जीवन वापस सामान्य हो गया है। लेकिन लंबे कोविड वाले लोग पीड़ित होते रहते हैं
जब नथनेल राफिंजाद पहली बार मॉन्ट्रियल चले गए, तो वे शहर की नाइटलाइफ़ से प्यार करते थे और व्यवसाय प्रबंधन का अध्ययन करते समय एक बारटेंडर और एक वेटर के रूप में काम करते थे।
लेकिन जनवरी 2022 में Covid-19 को पकड़ने के बाद, 29 वर्षीय अब ज्यादातर अपने अपार्टमेंट तक ही सीमित है।
राफिंजाद ने कहा, “मैं ज्यादातर समय दुनिया से पूरी तरह से कटौती महसूस करता हूं।” “मैं अब और नहीं चल सकता। मैं एक समय में कुछ सेकंड से अधिक समय तक खड़ा नहीं हो सकता। मैं लंबे समय तक नहीं बैठ सकता। मुझे हर दिन व्हीलचेयर का उपयोग करना होगा।”
राफिनजाद लंबे कोविड के साथ हजारों क्यूबेकर्स में से एक है, एक पुरानी स्थिति जो एक बार स्वस्थ, सक्रिय लोगों को ठीक से काम करने से रोक सकती है।
राफिनजाद चिंतित है कि वे कभी बेहतर नहीं होंगे।
जब वे पहली बार बीमार हो गए, तो यह शुरू में फ्लू की तरह महसूस हुआ। लेकिन चौथे दिन तक, थकान इतनी तीव्र थी, राफिंजाद ने कहा कि वे मुश्किल से आगे बढ़ सकते हैं या बोल सकते हैं।
“मुझे अस्पताल ले जाया गया क्योंकि उन्हें एक स्ट्रोक का संदेह था,” राफिंजाद ने कहा।
इसके बाद के हफ्तों में, उन्होंने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के साथ -साथ टैचीकार्डिया – एक रेसिंग हार्ट रेट – जो घंटों तक रह सकता था, तब भी जब वे बैठे थे या लेट रहे थे।
जब वे खड़े हो जाते थे, तो राफिंजाद ने कहा कि वे अक्सर बेहोश हो जाते हैं और कभी -कभी ऐंठन का अनुभव करते हैं।
दवा ने अपने रक्तचाप और दिल के मुद्दों को प्रबंधित करने में मदद की है, लेकिन थकान, सहनशक्ति की कमी और कमजोरी कभी नहीं बची। राफिनजाद ने कहा कि वे कई गतिविधियाँ नहीं कर सकते जो वे एक बार प्यार करते थे, जैसे सेलो खेलना।
एक बिंदु पर, राफिनजाद चार महीने के लिए अपने अपार्टमेंट में फंस गए थे क्योंकि वे सीढ़ियों से ऊपर और नीचे नहीं जा सकते थे। वे हाल ही में चार चरणों के साथ एक अपार्टमेंट में चले गए, लेकिन यहां तक कि इसे प्रबंधित करना मुश्किल हो सकता है।
राफिनजाद ने कहा, “मैं इतनी बार बिस्तर पर हूं, मैंने बहुत सारी मांसपेशियों को खो दिया है,” रफिनजाद ने कहा, जो काफी हद तक मदद के लिए अपने साथी पर निर्भर करता है और घर की देखभाल के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है।
“मैंने बहुत स्वतंत्रता खो दी है क्योंकि मैं वास्तव में बस नहीं ले सकता। मैं वास्तव में मेट्रो नहीं ले सकता। इसलिए मुझे अनुकूलित परिवहन के साथ सब कुछ करना होगा।”
लगभग 2 साल के निशान में सुधार देखा गया
कोई भी यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं जानता कि कितने कनाडाई ने लंबे कोविड विकसित किए, लेकिन 2023 के आंकड़ों के अनुसार कनाडा प्रतिवेदननौ में से एक वयस्कों ने COVID-19 से दीर्घकालिक लक्षणों का अनुभव किया है।
यह 3.5 मिलियन कनाडाई लोगों की मात्रा है।
उन लोगों में से लगभग 80 प्रतिशत ने उन लक्षणों की सूचना दी जो छह महीने या उससे अधिक समय तक चले।
दर्जनों लक्षण लंबे कोविड के साथ जुड़े हुए हैं, लेकिन अत्यधिक थकान, मस्तिष्क कोहरे, स्मृति और एकाग्रता के मुद्दे, शरीर में दर्द, सांस की तकलीफ और एक ऊंचा हृदय गति आम है, डॉ। एमिलिया लियाना फालकोन, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और पोस्ट-कोविड रिसर्च क्लिनिक के निदेशक ने कहा कि ब्रॉन्ट्रियल क्लिनिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट (आईआरसीएम)।
किसी भी परिश्रम – यह मानसिक, शारीरिक या मनोवैज्ञानिक हो – मरीजों को घंटों, दिनों या यहां तक कि हफ्तों तक अक्षम कर सकता है, उसने कहा।
फाल्कोन ने कहा कि उनके क्लिनिक ने जिन रोगियों का मूल्यांकन किया है, उनमें से कुछ को नौकरियों को बदलना पड़ा है, अपने काम के घंटों को कम करना है या पूरी तरह से सामना करने के लिए अपनी नौकरी छोड़नी है। अन्य लंबे समय तक बीमार पत्तियों पर हैं या जल्दी सेवानिवृत्ति ले चुके हैं।
हालांकि कुछ लोग हैं जो पहले तीन से छह महीनों में बेहतर हो जाते हैं, फाल्कोन ने कहा कि दो साल के निशान तक एक अच्छा अनुपात में सुधार नहीं होता है।
फाल्कोन ने कहा कि कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जो लोग लंबे कोविड से पीड़ित हैं, उनमें कुछ अंतर्निहित प्रतिरक्षा विकृति हो सकती है।
लेकिन यह निर्धारित करने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है कि क्या ये गड़बड़ी पहले से मौजूद थी और हो सकता है कि उन्हें लंबे कोविड विकसित करने के लिए अधिक अतिसंवेदनशील बना दिया।
फाल्कोन ने कहा, “हमें उन व्यक्तियों से नमूनों के बायोबैंक में वापस जाना होगा जो महामारी से पहले पालन किए गए थे और फिर उन व्यक्तियों को देखते हैं जो लंबे समय से कोविड प्राप्त करने के लिए चले गए थे, उनके रक्त या अन्य ऊतक में कुछ बायोमार्कर समय के साथ कैसे विकसित हुए होंगे,” फाल्कोन ने कहा।
आईआरसीएम के अलावा, क्यूबेक में 14 लंबे कोविड क्लीनिक हैं जो लक्षणों की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
मरीजों को पहले अन्य स्थितियों जैसे मधुमेह, हृदय रोग, कम लोहे या थायरॉयड की समस्याओं के लिए जांच की जाती है, जिसका इलाज किया जा सकता है, फाल्कोन ने कहा।
अत्यधिक थकान जैसे लक्षण प्रबंधन करने के लिए पेचीदा हैं, भविष्यवाणी करने के लिए कठिन हैं और जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।
दिसंबर 2024 तक, क्लिनिक नेटवर्क में 2,300 से अधिक लोगों का सक्रिय रूप से पालन किया जा रहा था, एक प्रतीक्षा सूची में 1,700 के साथ, क्यूबेक के स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रवक्ता मैरी-क्रिस्टीन पैट्री ने कहा।
प्रतीक्षा समय क्लिनिक द्वारा भिन्न होता है, लेकिन औसतन, देखने में लगभग छह महीने लग सकते हैं।
“हम इन पहलों को जाने नहीं दे सकते,” फाल्कोन ने कहा। “उन्हें बनाए रखना होगा, अगर नहीं संवर्धित।”
उसे उम्मीद है कि जल्द ही अधिक औषधीय हस्तक्षेप होंगे।
कम खुराक वाले नाल्ट्रेक्सोन, जो कुछ ऑटोइम्यून रोगों के लक्षणों को कम करता है, का अध्ययन किया जा रहा है। एंटीहिस्टामाइन को लंबे कोविड और अन्य स्थितियों जैसे कि मास्ट सेल एक्टिवेशन सिंड्रोम (MCAS) के बीच ओवरलैप के कारण भी देखा जा रहा है।
‘बहुत सारे लोग काम करते हैं जैसे मैं डिस्पोजेबल हूं’
Oana Silaghi-Bedikyan को लॉन्ग कोविड से उबरने में लगभग दो साल लग गए।
“यह बहुत ही विनम्र था,” मॉन्ट्रियल के एक उपनगर बैय-डुर्फ़े में रहने वाले 47 वर्षीय सिलागी-बेदिकियन ने कहा। “इसने मेरा जीवन बदल दिया है।”
महामारी की शुरुआत में दो की माँ ने कोविड -19 पकड़ा।
नाश्ता बनाने, अपनी बेटियों को पार्क या किराने की खरीदारी में ले जाने जैसे सरल कार्य उसे मिटा दिया। एसिड रिफ्लक्स ने खाना मुश्किल बना दिया। महीनों के लिए, वह हर रात एक रेसिंग दिल के साथ उठती थी।
“मैं बिस्तर पर जाने से डर गया था क्योंकि उस तरह से जागना इतना डरावना था,” सिलागी-बेदिकियन ने कहा।
तीन सप्ताह के भीतर, उसने 25 पाउंड खो दिए।
सिलागी-बेदिकियन ने कहा, “मेरे कोई भी कपड़े मुझे अब फिट नहीं करते हैं और मैं नहीं चल सकता था।”
ब्लॉक के चारों ओर चलने से पहले लगभग एक साल लग गया, और वह अभी भी सहनशक्ति की कमी के साथ संघर्ष करती है।
यद्यपि वह एक कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा पीछा करती है और अपने कोविड -19 संक्रमण के दौरान उसके दिल के चारों ओर विकसित होने वाले तरल पदार्थ की निगरानी के लिए नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड प्राप्त करती है, उसके पास एक पारिवारिक चिकित्सक नहीं है, जो हताशा का एक स्रोत है।
सिलागी-बेडिकियन के बारे में क्यूबेक की कोविड -19 रणनीति में एक सार्वजनिक जांच देखना चाहते हैं।
“क्या यह करना सबसे अच्छी बात थी और हम आगे क्या कर रहे हैं?” सिलागी-बेडिकियन ने कहा, जो सोचते हैं कि प्रांत को डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को काम पर रखने पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।
सिलागी-बेडिकियन ने कहा, “आपके पास ईश्वर जानता है कि कितने लोग हैं-क्योंकि हम अभी भी इसे ट्रैक नहीं कर सकते हैं-जो पीड़ित हैं, और न केवल वे पीड़ित हैं, वे परवाह नहीं कर सकते क्योंकि उनके पास डॉक्टर नहीं हैं।”
राफिनजाद प्रांत द्वारा किए गए कुछ निर्णयों पर भी सवाल उठाते हैं।
राफिनजाद बीमार होने से कुछ समय पहले, क्यूबेक ने कनाडा में उच्चतम दैनिक प्रांतीय कोविड -19 केस काउंट के लिए रिकॉर्ड तोड़ दिया। इसने 2021-22 छुट्टियों के मौसम के दौरान COVID-19 प्रतिबंधों को भी ढीला कर दिया।
उन्होंने कहा कि उन्हें लगा कि वे सब कुछ सही कर रहे हैं और अपने टीकाकरण के साथ बने रहे। लेकिन वे मानते हैं कि वे वेटिंग रूम में संक्रमित थे जब वे टीकाकरण करने गए थे।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि कई जांच पहले ही हो चुकी हैं जो प्रांत की महामारी प्रतिक्रिया को देखती हैं।
जब कुछ लोगों को चिकित्सा देखभाल तक पहुंचने में कठिनाई होती है, तो मंत्रालय ने कहा कि उसने “महामारी संकट के लिए पर्याप्त रूप से जवाब देने का हर प्रयास किया है, जिसमें कार्मिक को आकर्षित करने, प्रशिक्षित करने और बनाए रखने के लिए कई उपायों की घोषणा भी शामिल है,” मैरी-क्लाउड लैकसे ने कहा, मंत्रालय के एक प्रवक्ता ने कहा।
राफिनजाद को यह परेशान करता है कि रोकथाम के आसपास अब बहुत कम चर्चा है।
“मैं एक और संक्रमण होने से घबरा गया हूं और संभावित रूप से और भी अधिक कार्य खो रहा हूं,” उन्होंने कहा।
राफिंजद एक सामाजिक कार्यकर्ता बनने के लिए अध्ययन कर रहे हैं और फिर से दुनिया का हिस्सा बनना बहुत पसंद करेंगे। लेकिन उन्हें लगता है कि यह मानसिकता में बदलाव लेंगे।
“बहुत से लोग इस तरह से कार्य करते हैं जैसे कि मैं डिस्पोजेबल हूं, जैसे कि मैं जीवन के लिए सामान्य रूप से वापस जाने के लिए एक आवश्यक बलिदान हूं,” उन्होंने कहा।
