क्यों उच्च खसरा टीकाकरण कवरेज अब इतना मायने रखता है
खसरा इतना संक्रामक है कि जब अंडर-वैक्सीन व्यक्तियों को घुलमिल जाता है, तो वे हमेशा जोखिम में रहेंगे। यही कारण है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी बैकस्लाइडिंग और बढ़ते प्रकोपों के बीच उच्च टीकाकरण दरों के महत्व पर जोर दे रहे हैं।
यह बीमारी देश भर में फैल रही है, इस वर्ष सैकड़ों मामलों और ओंटारियो में बहुमत की सूचना दी गई है। बचपन की टीकाकरण दर गिरने के बीच पुनरुत्थान आता है; कभी-कभार यात्रा-संबंधित मामले से अलग, 1998 में कनाडा में खसरे को आधिकारिक तौर पर मिटा दिया गया था।
वायरस हवाई बूंदों के माध्यम से आसानी से फैलता है और आमतौर पर बुखार, खांसी और आंखों की लालिमा का कारण बनता है। इस प्रकार, दाढ़ के बगल में सफेद धब्बे और एक विशिष्ट लाल दाने शामिल हैं जो आमतौर पर हेयरलाइन के चारों ओर शुरू होता है और शरीर को नीचे ले जाता है।
प्रभावी खसरे के टीके विकसित होने से पहले, ज्यादातर बच्चों को बीमारी हो गई और अंततः बरामद हो गया। लेकिन चिकित्सक इस बात पर जोर देते हैं कि यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है और अस्पताल में भर्ती हो सकता है, जिसमें गहन देखभाल भी शामिल है। कनाडा में, 12 प्रतिशत इस वर्ष के मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हैसंघीय सरकार द्वारा संकलित आंकड़ों के अनुसार।
“क्या विनाशकारी है कि यह रोके जाने योग्य है” टीकाकरण के साथ, डॉ। कैरोलीन क्वाच ने कहा, एक बाल चिकित्सा संक्रामक रोग विशेषज्ञ और मॉन्ट्रियल के स्टी-जस्टिन अस्पताल में चिकित्सा माइक्रोबायोलॉजिस्ट।
जटिलताओं में निमोनिया, मृत्यु शामिल हो सकती है
कम दरों वाले समुदायों की जेबों में खसरा टीकाकरण कवरेज उठाना वास्तव में अब मायने रखता है क्योंकि जब एक संक्रमण की चिंगारी पेश की जाती है, तो यह सभी उम्र के लोगों के बीच जंगल की आग की तरह फैलता है जो अतिसंवेदनशील होते हैं।
खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन दो खुराक में आता है; एक दो साल से पहले और दूसरा सात से किया जाता है। पहली खुराक के लिए कवरेज 2019 में लगभग 90 प्रतिशत से घटकर 2023 में लगभग 83 प्रतिशत हो गया, कनाडा की सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी के अनुसार। दूसरी खुराक के लिए, यह एक ही समय अवधि में लगभग 86 प्रतिशत से गिरकर लगभग 76 प्रतिशत हो गया।
खसरा संक्रमण की जटिलताओं में निमोनिया, एन्सेफलाइटिस शामिल हैं – मस्तिष्क की सूजन – और यहां तक कि मृत्यु भी, क्वैच ने कहा।
यह आजीवन बहरापन और अंधापन भी पैदा कर सकता है, और एक दुर्लभ लेकिन घातक मस्तिष्क विकार जिसे सबस्यूट स्क्लेरिंग पैनेंसफलाइटिस कहा जाता है, वर्षों बाद विकसित हो सकता है।
“लोगों को यह एहसास नहीं है कि ये परिणाम अभी भी होते हैं और हमारे पास अभी भी खसरे के लिए इलाज नहीं है,” क्वाच ने कहा।
1970 से पहले पैदा हुए और जिन्हें कनाडा में उठाया गया था, उन्हें खसरे के खिलाफ संरक्षित माना जाता है क्योंकि यह बहुत बड़ा था। समय के साथ, वे व्यक्ति समग्र आबादी का कम प्रतिनिधित्व करते हैं, क्वैच ने कहा।
“अगर हम खसरे के प्रसार को सीमित करना चाहते हैं, तो हम वास्तव में अब बहुत उच्च टीकाकरण कवरेज पर भरोसा करना चाहते हैं।”
कब, अगर नहीं तो, खसरा लौटता है
खसरा से गंभीर बीमारी के उच्चतम जोखिम वाले लोगों में कमजोर आबादी शामिल हैं – जैसे कि शिशु जो टीकाकरण करने के लिए बहुत कम उम्र के हैं, गर्भवती महिलाएं, और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी भी व्यक्ति ने कहा, शिकागो में नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के फिनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक बाल रोग के प्रोफेसर डॉ। टीना टैन ने कहा।
ओंटारियो, टेक्सास और न्यू मैक्सिको जैसे खसरे के प्रकोपों का सामना करने वाले स्थानों में, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने शिशुओं को तुरंत युवा के रूप में बचाने के लिए टीकाकरण की पेशकश की है छह महीने। (इन शिशुओं को अभी भी लंबी अवधि के टीकाकरण के लिए दो पूर्ण नियमित खुराक की आवश्यकता होगी।)
कोलोराडो विश्वविद्यालय के एक बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। डेविड हिगिंस ने एक आभासी ब्रीफिंग में संवाददाताओं से कहा, “जब टीकाकरण की दर एक समुदाय में गिरती है, तो यह सवाल नहीं होता है कि, यह एक सवाल है कि खसरा कब आने वाली है क्योंकि यह बहुत अविश्वसनीय रूप से संक्रामक है,” डॉ। डेविड हिगिंस, कोलोराडो विश्वविद्यालय के एक बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। डेविड हिगिंस ने एक आभासी ब्रीफिंग में संवाददाताओं से कहा।
हिगिंस ने कहा कि कोविड -19 महामारी के दौरान अमेरिका और यूरोप, अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया के कुछ हिस्सों में नियमित रूप से बचपन के टीकाकरण अभियानों में “विशाल” व्यवधानों का मतलब है कि यह बीमारी सिर्फ एक विमान की उड़ान दूर है।
हिगिंस ने कहा कि स्थानीय समुदायों में प्रकोप होते हैं, जहां लोग कम टीकाकरण दर के कारण संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। राष्ट्रीय टीकाकरण कवरेज का स्तर स्थानीय स्थिति को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।
दक्षिण -पश्चिमी ओंटारियो को देखते हुए
इसका स्पष्ट उदहारण? दक्षिण -पश्चिमी ओंटारियो का प्रकोप।
कनाडा में कई मामलों को एक अंतरराष्ट्रीय यात्री द्वारा उकसाया गया था, जिन्होंने अक्टूबर 2024 में न्यू ब्रंसविक में एक शादी में भाग लिया था। ओंटारियो में, गुरुवार के रूप में, सभी लेकिन सात इस वर्ष प्रांत के सैकड़ों मामले उस प्रकोप से जुड़े थे।
ओंटारियो में 30 से अधिक लोगों, बड़े पैमाने पर प्रांत के दक्षिण -पश्चिम में, खसरे के साथ अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, जिसमें दो गहन देखभाल में शामिल हैं। उनमें से अधिकांश अस्पताल में भर्ती हुए बच्चे हैं, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य ओंटारियो के साथ एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक डॉ। क्रिस्टीन नवारो ने कहा है।
इस सप्ताह एक रिपोर्ट में, अभिकरण अस्वाभाविक लोगों के बीच संचरण के मामलों में वृद्धि को जिम्मेदार ठहराया।
कनाडा में, प्रतिरक्षा दर डॉक्टरों का कहना है कि स्कूल के प्रविष्टि से पहले दी गई वैक्सीन की दो खुराक के लिए महामारी के दौरान भी गिरावट आई, बैकस्लाइडिंग में योगदान दिया।
बार -बार सर्वेक्षण से पता चलता है कि कनाडा में माता -पिता के विशाल बहुमत चाहते हैं कि उनके बच्चे को खसरा सहित रोके जाने योग्य संक्रामक रोगों के खिलाफ प्रतिरक्षित किया जाए, जबकि लगभग तीन से पांच प्रतिशत सभी नियमित रूप से बचपन के टीकाकरण के खिलाफ एकमुश्त हैं, क्वैच ने कहा।
टीकाकरण भागीदारों के रूप में परिवार
प्रांतीय कैच-अप अभियानों का उद्देश्य उन लोगों के बीच खसरे के व्यक्ति के प्रसार को रोकने के लिए 95 प्रतिशत आबादी का टीकाकरण करना है, जो अतिसंवेदनशील हैं।
ओंटारियो में, सात साल के बच्चों में से सिर्फ 70 प्रतिशत पूरी तरह से टीकाकरण माना जाता था 2023-24 स्कूल वर्ष के दौरान खसरे के खिलाफ, नवारो ने कहा। कारणों में कम रिपोर्टिंग और छूटे हुए खुराक शामिल हैं, उसने कहा।
शुरुआती संकेत हैं जो खसरा – दुनिया के सबसे संक्रामक लेकिन रोके जाने योग्य बीमारियों में से एक – कनाडा के कुछ हिस्सों में फैल सकते हैं। एंड्रयू चांग ने जिस तरह से वायरस शरीर पर हमला किया है और जो इसे इतना संक्रामक बनाता है।
उन्होंने कहा, “जिन लोगों को टीका लगाया जाता है, वे मामले बनने की बहुत कम संभावना रखते हैं, और यदि वे संक्रमित होने के लिए होते हैं, तो वे उस बीमारी को प्रसारित करने की बहुत कम संभावना रखते हैं,” उसने कहा।
मॉन्ट्रियल बाल रोग विशेषज्ञ, क्वैच ने कहा कि क्यूबेक के पास हर परिवार के लिए एक कार्यक्रम है जो डॉक्टरों, नर्सों या फार्मासिस्टों का सामना करने के लिए जन्म देता है जो उनके साथ नियमित टीकाकरण पर चर्चा करते हैं और निर्णय के बिना सवालों का जवाब देते हैं।
एक प्रभावी विधि दोनों शीर्ष स्वास्थ्य अधिकारियों और विश्वसनीय समुदाय के सदस्यों को जमीन पर शामिल करने के लिए है जो तथ्यों को पूछताछ या संकोच करने के लिए तथ्यों को प्रस्तुत करने के लिए है, हिगिंस ने कहा।
“हमें उन्हें भागीदार के रूप में संपर्क करने की आवश्यकता है,” उन्होंने कहा। “हम अपने समुदायों की मदद करने के लिए, उनके परिवारों और उनके बच्चों को पनपने में मदद करने के लिए एक साथ काम करने की कोशिश कर रहे हैं।”
दक्षिण -पश्चिमी ओंटारियो में, फोकस टीकाकरण कवरेज को बढ़ावा देता है।
ग्रैंड एरी पब्लिक हेल्थ की यूनिट में खसरा के 112 मामले हैं, डॉ। एडेल चांग ने शुक्रवार को अपने कार्यवाहक चिकित्सा अधिकारी, डॉ। एडेल चांग को कहा। (यूनिट ब्रेंटफोर्ड और आसपास के ब्रेंट, हल्दीमंद काउंटी और नॉरफ़ॉक काउंटी परोसता है।)
यह पिछले रिपोर्ट किए गए मामले के कम से कम दो ऊष्मायन अवधि, या 42 दिनों तक प्रकोप की घोषणा नहीं कर पाएगा।
फिर भी, चांग ने कहा, उनकी टीम सतर्क रहेगी, संभावित स्पार्क्स को देखते हुए ट्रांसमिशन की श्रृंखलाओं पर शासन कर सकते हैं क्योंकि लोग यात्रा करते हैं।
“मुझे लगता है कि हमें बस जारी रखने की जरूरत है … बाहर पहुंचना और खुला होना।”
