कवक रोगों के उपचार के लिए तेजी से प्रतिरोधी बढ़ रहा है, ‘कौन कहता है

एक नई रिपोर्ट के अनुसार, मनुष्यों में कुछ कवक रोग अब दवाओं का जवाब नहीं देते हैं, जो गंभीर बीमारी और मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है।

मंगलवार को, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने प्रकाशित किया कि यह कवक संक्रमण के लिए परीक्षण और उपचार की कमी पर अपनी पहली रिपोर्ट क्या कहता है।

यीस्ट, मोल्ड्स और मशरूम कवक के सभी उदाहरण हैं। सामान्य टोनेल संक्रमण या योनि खमीर संक्रमण आम और उपचार योग्य हैं, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है।

“कवक रोग एक बढ़ती सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है, सामान्य संक्रमणों के साथ – जैसे कि कैंडिडा, जो मौखिक और योनि थ्रश का कारण बनता है – उपचार के लिए तेजी से प्रतिरोधी बढ़ रहा है,” जिन्होंने कहा।

कनाडा और दुनिया भर में फंगल रोगों के बारे में जानने के लिए यहां कुछ महत्वपूर्ण बातें हैं।

कवक रोग क्या हैं और वे क्यों मायने रखते हैं?

कवक रोग एक प्रकार की संक्रामक बीमारी है जो व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलती है, जैसे किसी ऐसे व्यक्ति को छूना, जो संक्रमण या उनके साथ कपड़े साझा करना है, या वातावरण में, जैसे बीजाणुओं में सांस लेने से।

बायोकेमिस्ट्री के प्रोफेसर गेरी राइट का कहना है कि डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट एक महत्वपूर्ण समस्या पर ध्यान आकर्षित करती है।

राइट ने कहा, “हम सभी के जीवन में कोई ऐसा व्यक्ति है जिसे वे जानते हैं कि इसे कैंसर से कैसे छुआ गया है, इसलिए यह उन्हें कमजोर बनाता है, या जिनके पास किडनी ट्रांसप्लांट या हार्ट ट्रांसप्लांट है या जिनके पास ल्यूपस है,” राइट ने कहा, जो हैमिल्टन में मैकमास्टर विश्वविद्यालय में फफूंल रोगजनकों को मारने के नए तरीके खोजते हैं।

इन स्थितियों को प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, वे कहते हैं-और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग फंगल रोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

आक्रामक कवक रोग तब होते हैं जब कवक रक्त, ऊतक और शरीर में अन्य स्थानों पर प्रवेश करते हैं जो सामान्य रूप से बाँझ होते हैं।

डब्ल्यूएचओ के शीर्ष “महत्वपूर्ण प्राथमिकता” श्रेणी में कवक के लिए, मृत्यु दर 88 प्रतिशत तक पहुंच गई, यह एक विज्ञप्ति में कहा।

“आप फेफड़े के संक्रमण, इसलिए फंगल निमोनिया प्राप्त कर सकते हैं,” राइट ने कहा। “यहां तक ​​कि कुछ प्रकार के कवक हैं, जिनमें न्यूरोलॉजिकल सिस्टम के लिए एक आत्मीयता है, ताकि आप रीढ़ की हड्डी में और मस्तिष्क में प्राप्त कर सकें। बहुत कुछ कहीं भी जहां आप सोच सकते हैं कि एक संक्रामक जीव के लिए एक बुरी जगह होगी, कवक वहां अपना रास्ता बना सकता है।”

नया क्या है?

कैंसर जैसी बीमारियों के लिए बेहतर उपचार का मतलब है कि अधिक लोग इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड स्थितियों के साथ रहने की संभावना रखते हैं, जिसका मतलब यह भी हो सकता है कि आक्रामक कवक रोगों के मामलों में वृद्धि भी हो सकती है, डब्ल्यूएचओ ने कहा।

रेबेका शापिरो, एक एसोसिएट प्रोफेसर, जो गुएलफ विश्वविद्यालय में फंगल रोग का अध्ययन करते हैं, ने बढ़ती दरों के पीछे कुछ अन्य कारकों की ओर इशारा किया।

“हमने फंगल संक्रमणों को बढ़ाते हुए देखा है, विशेष रूप से बहुत कुछ था सहकारिता के दौरान कवक रोग का COVID-19 महामारी, “उसने कहा,” इसलिए जो लोग बहुत बीमार हैं और कोविड के साथ अस्पताल में भर्ती हैं, वे भी वास्तव में फंगल रोग के लिए अतिसंवेदनशील थे। “

जबकि बैक्टीरियल संक्रमणों के इलाज के लिए लगभग एक दर्जन वर्ग एंटीबायोटिक दवाएं उपलब्ध हैं, एंटीफंगल के केवल तीन मुख्य वर्ग हैं, उन्होंने कहा।

“हमें यह भी चिंतित होना चाहिए कि हम क्लिनिक में और वास्तव में कृषि में एंटिफंगल का उपयोग कैसे कर रहे हैं,” शापिरो ने कहा।

मोल्ड, बाइट और जंग रोगों को रोकने के लिए वे फसलों पर छिड़काव करते हैं।

“मुद्दों में से एक यह है कि अक्सर ऐसा लगता है कि दोनों पक्षों पर ड्रग्स का उपयोग कैसे किया जा रहा है, इसके संबंध में बहुत अधिक संचार नहीं है।”

उदाहरण के लिए, एस्परगिलस जीनस को लें, जिनके बीजाणु पर्यावरण में आम हैं। लेकिन एस्परगिलस फ्यूमिगेटस प्रजातियां विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बनती हैं, एलर्जी रोगों से लेकर आक्रामक एस्परगिलोसिस, एक गंभीर कवक संक्रमण, जो एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा और फेफड़ों की स्थिति के आधार पर होती है। यह विशेष संक्रमण क्लिनिक और कृषि दोनों में उपयोग के कारण एंटिफंगल के लिए तेजी से प्रतिरोधी है, जिसे “चिंताजनक” कहा जाता है।

इससे निपटने में मदद करने के लिए, डॉक्टर मरीजों को प्रोत्साहित करते हैं पूरा कोर्स खत्म करें एक एंटिफंगल उपचार की। दवाओं का उचित निपटान भी एंटीफंगल को पर्यावरण में प्रवेश करने से रोकता है, जहां रोगाणुओं को प्रतिरोध भी विकसित किया जा सकता है।

कनाडा में क्या स्थिति है?

कैंडिडा ऑरिस एक और फंगल रोगज़नक़ है जिसे हू ने एक महत्वपूर्ण प्राथमिकता कहा। खमीर का रूप अस्पतालों और दीर्घकालिक देखभाल घरों में आसानी से फैलता है, विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में। जब यह रक्तप्रवाह पर आक्रमण करता है तो सफलतापूर्वक इलाज करना कठिन हो सकता है और अक्सर एंटिफंगल दवाओं के लिए प्रतिरोधी होता है।

26 मार्च तक, 2012 के बाद से देश भर में सी। ऑरिस के कुल 65 मामलों की सूचना दी गई है, जब पहले मामले की पहचान की गई थी, कनाडा की सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी ने कहा। उन मामलों में से, 2019 से 46 की पहचान की गई है।

संघीय एजेंसी ने एक ईमेल में कहा, “सी। ऑरिस मल्टी-ड्रग-प्रतिरोधी हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि यह कम से कम दो प्रकार के एंटीफंगल द्वारा अप्रभावित हो सकता है।” “कनाडा में अब तक सभी ज्ञात मामलों ने कम से कम एक का जवाब दिया है अनुशंसित उपचार। “

अधिकांश फंगल रोगजनकों त्वचा पर बढ़ते हैं, जिसमें शरीर के अंदर की तुलना में एक कूलर तापमान होता है।

राइट ने कहा कि सी। ऑरिस एक अपवाद है: “यहां विचार यह है कि यह एक रोगजनक जीव को प्रभावित करने वाले जलवायु परिवर्तन के पहले उदाहरणों में से एक हो सकता है क्योंकि अब यह मानव शरीर के तापमान 37 (सी) पर बहुत अच्छी तरह से बढ़ सकता है, और इसलिए अब यह एक बड़ी चिंता होने लगी है।”

आगे क्या होगा?

किसने कहा कि एंटिफंगल दवाएं जो गंभीर संक्रमणों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ काम करती हैं, की आवश्यकता होती है, और बच्चे विशेष रूप से अंडरस्क्राइब होते हैं। संगठन ने कहा कि पर्याप्त अनुमोदित उपचार नहीं हैं। पिछले एक दशक में, अमेरिका, यूरोपीय संघ या चीन में सिर्फ चार नए एंटिफंगल को मंजूरी दी गई है। और वर्तमान में नैदानिक ​​विकास में, केवल तीन अंतिम चरण में हैं, जिसका अर्थ है कि अगले दशक में कुछ अनुमोदन अपेक्षित हैं।

वर्तमान में उपलब्ध दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं और लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, यह कहा।

राइट और शापिरो दोनों प्रयोगशालाएं संभावित एंटीफंगल विकसित करने के लिए काम करती हैं।

राइट ने कहा, “वास्तव में ऐसे लोगों का एक समूह है जो समझते हैं कि यह एक बड़ी समस्या है और कोशिश कर रही है और इसे हल करने के लिए काम कर रही है।” “लेकिन आप जानते हैं, हमारे पास रात भर समाधान नहीं है।”