महामारी के दौरान शराब से संबंधित मौतें और अस्पताल में भर्ती हुए। क्या नीति में फर्क पड़ सकता है?

कोविड -19 महामारी ने डॉ। पीटर बट की सेवानिवृत्ति योजनाओं में एक रिंच फेंक दिया। नए वायरस से संक्रमित रोगियों में एक आमद के कारण नहीं – बल्कि इसलिए कि वह एक इन -अपीयर लत दवा परामर्श सेवा के लिए पिवट हो गया, और इसलिए कई लोगों को शराब के उपयोग के साथ उसकी मदद की आवश्यकता थी।

एक पारिवारिक चिकित्सक बट ने कहा, “हमने जो देखा वह था … संभवतः शराब वापसी प्रबंधन या अन्य सेवाओं की आवश्यकता वाले लोगों की संख्या को सीधे उनके शराब के उपयोग के लिए जिम्मेदार ठहराया।” शराब और स्वास्थ्य पर कनाडा का मार्गदर्शन।

अब, एक नया अध्ययन कनाडाई मेडिकल एसोसिएशन जर्नल से यह सुझाव देता है कि न केवल अधिक लोग अधिक शराब का सेवन कर रहे थे – इसकी वजह से अधिक अस्पताल में भर्ती और मौतें हुईं।

अप्रैल 2020 और दिसंबर 2022 के बीच, अल्कोहल के लिए पूरी तरह से मौतें लगभग 18 प्रतिशत थीं, जबकि अस्पताल में भर्ती होने के कारण लगभग आठ प्रतिशत की वृद्धि हुई थी। महामारी के पहले दो वर्षों में वृद्धि सबसे अधिक थी, जिसमें लगभग 24 प्रतिशत की मौत हो गई थी, और अस्पताल में भर्ती लगभग 14 प्रतिशत थे। यह 1,596 अधिक मौतें और 7,142 अधिक अस्पताल में भर्ती हैं जो शराब की खपत के लिए नहीं हो सकते हैं।

प्रारंभिक आंकड़े, स्टेटी द्वारा प्रकाशितस्टिक्स कनाडा 2023 में, पहले से ही सुझाव दिया गया था कि महामारी के दौरान शराब से संबंधित मौतें बढ़ गई हैं। यह नया अध्ययन डेटा पर बहुत अधिक पूर्ण रूप है, दीर्घकालिक रुझानों को देखते हुए, साथ ही साथ आय क्विंटाइल, क्षेत्र और विशिष्ट स्थिति प्रकार द्वारा शराब से संबंधित नुकसान भी।

यहां तक ​​कि महामारी की विभिन्न तरंगों के लिए भी इसे नियंत्रित किया गया, प्रमुख लेखक डॉ। यिपू शी,, कनाडा के पब्लिक हेल्थ एजेंसी के एक वरिष्ठ महामारी विज्ञानी। उन्होंने कहा कि महामारी से संबंधित तनाव, स्वास्थ्य प्रतिबंध और स्वास्थ्य देखभाल क्षमता सभी तरंगों में भिन्न होती है-लोगों की पहुंच और देखभाल की इच्छा के अलावा।

उसने कहा कि “शराब की खपत और संबंधित नुकसान पर अलग -अलग प्रभाव हो सकता है,” उसने कहा।

छोटे वयस्क शराब से संबंधित हानि के लिए सबसे अधिक असुरक्षित थे। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि 25 से 44 वर्ष की आयु के वयस्कों में अतिरिक्त मौतें 25 से 44 वर्ष की आयु के वयस्कों में सबसे अधिक थीं, जबकि अतिरिक्त अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव दिया गया था।

मादक जिगर की बीमारी – जिसमें फैटी लीवर रोग, शराबी हेपेटाइटिस और सिरोसिस शामिल हैं – दोनों अस्पतालों और मौतों का प्रमुख कारण था, लेखकों का कहना है।

लेखकों का कहना है कि कुछ कारकों ने वृद्धि को बढ़ावा दिया: “तनाव, ऊब, मानसिक स्वास्थ्य बिगड़ने, स्वास्थ्य देखभाल को बाधित करने और शराब तक आसान पहुंच को बाधित करता है।”

SHI ने कहा कि 2022 तक इस प्रवृत्ति में काफी गिरावट आई, जो पूर्व-महामारी के स्तर पर लौट रहा था, हालांकि अतिरिक्त मृत्यु दर थोड़ी अधिक रही। शि ने कहा कि शराब से संबंधित नुकसान में कमी 2022 में शराब की बिक्री में गिरावट के साथ हाथ से हुई।

परिणाम अन्य देशों के निष्कर्षों के अनुरूप हैं। में संयुक्त राज्य अमेरिकाशराब से संबंधित मौतों में 29 प्रतिशत की वृद्धि हुई थी। एक और अध्ययन 19 यूरोपीय देशों को देखते हुए इस तरह की मौतों में 18 प्रतिशत की वृद्धि हुई।

एक ‘आत्म-संक्रमित घाव’

कनाडाई इंस्टीट्यूट फॉर सब्स्टेंस यूज रिसर्च के निदेशक डॉ। टिम नैमी ने कहा, “मेरे लिए वृद्धि का परिमाण थोड़ा आश्चर्यजनक था।”

नैमी का कहना है कि यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि महामारी के दौरान शराब की खपत में वृद्धि के दीर्घकालिक प्रभाव क्या होंगे-जैसे कुछ कैंसर की दरें जो शराब के कारण होती हैं।

“यहां तक ​​कि जिगर की बीमारी जैसी चीजों के लिए,” उन्होंने कहा, “जिगर की बीमारी के अलग -अलग डिग्री वाले लोगों के कन्वेयर बेल्ट की तरह लगभग है, उदाहरण के लिए, जिनमें से कुछ के पास एक क्षतिग्रस्त जिगर हो सकता है, लेकिन वे अभी तक चिकित्सा ध्यान में नहीं आए हैं।”

Naimi महामारी के दौरान कुछ नीतिगत निर्णयों को “आत्म-प्रेरित घाव” कहते हैं।

“शराब को सभी 13 प्रांतों और क्षेत्रों में शुरुआत में एक आवश्यक वस्तु घोषित किया गया था,” नैमी ने कहा।

एडम शेरक, एक वरिष्ठ वैज्ञानिक भी मादक द्रव्यों के सेवन और नशे की लत पर कनाडाई केंद्र के साथ, वह समझते हैं कि शराब की दुकानों को एक आवश्यक सेवा क्यों माना जाता था: यह अत्यधिक तनाव का समय था, और शराब लेना मुश्किल होता।

उस समय, कुछ प्रांत भी इस कदम को सही ठहराया उन लोगों के लिए कहने से जिनके पास शराब का दुरुपयोग होता है, वे चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना वापसी के लक्षण गंभीर और खतरनाक हो सकते हैं। कुछ प्रशंसा की यह तर्क – लेकिन अन्य आलोचना की यह।

लेकिन यह गंभीर नुकसान पहुंचाता है, व्यक्तियों के लिए, साथ ही साथ स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बड़ी बड़ी बात है, शेरक कहते हैं।

“इसने हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर ड्रॉ को बढ़ाया, क्योंकि शराब बहुत से ड्रॉ के लिए जिम्मेदार है:” संसाधन जो बहुत कीमती थे, क्योंकि कोविड -19 के प्रसार के कारण अस्पताल अभिभूत थे, शेरक ने कहा।

यदि भविष्य के महामारी या राष्ट्रीय आपात स्थिति हैं, तो शेरक कहते हैं, यह नीति निर्माताओं के लिए एक सबक के रूप में काम कर सकता है – शराब की बिक्री के लिए अधिक टेम्पर्ड दृष्टिकोण लेने के लिए, जैसे अल्कोहल आउटलेट पर उद्घाटन के घंटे कम करना।

“मैं सभी अल्कोहल आउटलेट्स को बंद नहीं कर रहा हूं,” उन्होंने कहा। “हम संभवतः इसे इस तरह से कर सकते हैं जो हमारे स्वास्थ्य के लिए थोड़ा अधिक संतुलित और सुरक्षात्मक था।”

शराब की खपत को बढ़ाने वाले कारकों को संबोधित करने का एक और महत्वपूर्ण तरीका? बट कहते हैं कि सेवाओं का विस्तार करना जो लोगों को कठिन भावनाओं से निपटने और लचीलापन बनाने में मदद करता है।

उन्होंने कहा, “राष्ट्रीय आपातकाल के समय एक आवश्यक सेवा के रूप में शराब तक पहुंच के बारे में सोचने के बजाय,” उन्होंने कहा, “हमें मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं तक बढ़ी हुई पहुंच के महत्व के बारे में सोचना चाहिए।”