(सर्जरी के लिए) को बहकाया जाना चाहते हैं? एनेस्थीसिया सहायक प्रतीक्षा समय को कम करने में मदद कर सकते हैं

कनाडा में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की एक महत्वपूर्ण कमी का एक समाधान एनेस्थीसिया सहायकों की रैंक बढ़ाने के साथ झूठ बोल सकता है, अधिवक्ताओं का कहना है।

“ऐसी स्थिति में जहां हमारे पास एक गंभीर है … सर्जिकल केयर के मुद्दे तक पहुंच, हमें आगे बढ़ने के लिए रचनात्मक समाधानों के बारे में सोचना होगा और लोगों को उनकी देखभाल की आवश्यकता है,” डॉ। सैली बर्ड, बाल चिकित्सा एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और हैलिफ़ैक्स में IWK हेल्थ सेंटर में बाल चिकित्सा संज्ञाहरण के प्रमुख, डॉ। ब्रायन गोल्डमैन, CBC Radio के मेजबान, ने बताया। सफेद कोट, काली कला।

हालांकि कई कनाडाई अभी तक अपने काम से परिचित नहीं हो सकते हैं, एनेस्थीसिया सहायक पेशे की स्थापना की गई थी क्यूबेक में 50 साल से अधिक पहले और लगभग 15 साल पहले अधिकांश अन्य प्रांतों में। हालांकि, वे अभी तक हर जगह उपलब्ध नहीं हैं।

जैसा कि नाम से पता चलता है, एनेस्थीसिया सहायक (एएएस) एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की प्रत्यक्ष देखरेख में काम करते हैं।

टोरंटो के उत्तर में, रिचमंड हिल, ओन्ट्स में मैकेंजी हेल्थ में एक अनुभवी एए रॉब ब्रायन ने कहा कि “एक संज्ञाहरण सहायक की भूमिका संज्ञाहरण विभाग में संज्ञाहरण में चिकित्सक विशेषज्ञ की देखभाल और सेवा का विस्तार करना है।”

“एक चिकित्सक हमेशा रोगी की देखभाल के लिए प्रभारी होता है,” ब्रायन ने कहा, जो एक एंडोस्कोपी रूम में काम कर रहा था, जो उस दिन कोलोनोस्कोपी रोगियों के लिए एनेस्थीसिया प्रदान करता है सफेद कोट, काली कला अस्पताल का दौरा किया।

इसके विपरीत, विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्सों को नर्स एनेस्थेटिस्ट कहा जाता है संयुक्त राज्य अमेरिका में डॉक्टरों से स्वतंत्र एनेस्थीसिया का अभ्यास कर सकते हैं, लेकिन वे द्वितीय विश्व युद्ध के अंत से कनाडा में ऐसा नहीं कर पाए हैं।

नर्स एनेस्थेटिस्ट, जिसे प्रमाणित पंजीकृत नर्स एनेस्थेटिस्ट भी कहा जाता है, अपने स्वयं के अभ्यास के समान हो सकता है, जिस तरह से एक नर्स व्यवसायी एक परिवार के डॉक्टर की अनुपस्थिति में प्राथमिक देखभाल प्रदान कर सकता है। इसका मतलब है कि वे अमेरिका के ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों में एक अंतर को भर सकते हैं, उदाहरण के लिए, उन स्थानों में बेहोश करने की क्रिया प्रदान करना जहां यह अन्यथा श्रम और वितरण के लिए एक एपिड्यूरल प्राप्त करना संभव नहीं होगा।

एएएस के कर्तव्य प्रांतों के बीच भिन्न होते हैं

कनाडाई एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का कहना है कि नर्स एनेस्थेटिस्ट को प्रमाणित करने के लिए एक नया कार्यक्रम शुरू करने का कोई मतलब नहीं है, यह देखते हुए कि कनाडा में पहले से ही एएएस के साथ एक स्थापित प्रणाली है जिसे स्केल किया जा सकता है – न केवल संख्याओं में बल्कि अभ्यास के दायरे में।

“हम एक टीम के रूप में एक साथ इतनी अच्छी तरह से काम करते हैं, और पहले से ही उच्च स्तर का विश्वास है,” IWK के पक्षी ने कहा।

यह भी कनाडाई एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के समाज का आधिकारिक रुख है, जो एक स्थिति बयान के साथ बाहर आया पिछली बार ब्रिटिश कोलंबिया में नर्स एनेस्थेटिस्टों को पेश करने के लिए एक धक्का था, यह कहते हुए कि संगठन कनाडा में नर्स एनेस्थेटिस्टों को “दृढ़ता से अस्वीकार” करता है। इसके बजाय, इसके सर्जिकल प्रतीक्षा समय को संबोधित करने की योजना अन्य बातों के अलावा, प्रशिक्षित एएएस की संख्या और उपलब्धता में वृद्धि शामिल है।

अधिकांश एनेस्थीसिया सहायकों के पास श्वसन चिकित्सक (आरटीएस) के रूप में पृष्ठभूमि होती है, हालांकि कुछ पंजीकृत नर्सों के रैंक से आते हैं और सभी को एनेस्थीसिया में अतिरिक्त प्रशिक्षण होता है।

मैकेंजी हेल्थ के ब्रायन के पास एक पदनाम है प्रमाणित नैदानिक ​​संज्ञाहरण सहायकया CCAA, कनाडाई सोसाइटी ऑफ रेस्पिरेटरी थेरेपिस्ट द्वारा दिए गए आरटीएस को दिए गए, जो उस अतिरिक्त प्रशिक्षण को प्राप्त करते थे। कनाडा में, सभी एनेस्थीसिया सहायक उनके जैसे CCAAS नहीं हैं।

जबकि एनेस्थीसिया सहायकों को प्रांत से प्रांत में भिन्न होने की अनुमति है, वे कनाडा के अधिक से अधिक हिस्सों में एनेस्थीसिया टीमों का हिस्सा बन रहे हैं।

‘बहुत अधिक विशेषज्ञता वाले बहुत अविश्वसनीय लोग’

मैकेंजी हेल्थ में एनेस्थिसियोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ। जेरोड गोलेंट ने कहा कि एएएस अस्पताल के कर्मचारियों में शामिल होने से पहले, इसे नियमित रूप से प्रक्रियाओं को स्थगित करना पड़ा क्योंकि पर्याप्त एनेस्थेसियोलॉजिस्ट नहीं थे।

अब ऐसा नहीं होता है, उन्होंने कहा, क्योंकि संज्ञाहरण सहायकों ने विभाग को अधिक कुशल होने और अधिक रोगियों को देखने की अनुमति दी है।

उदाहरण के लिए, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की देखरेख में एंडोस्कोपी यूनिट में कई एएएस काम करने से एक और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को अस्पताल में कहीं और काम करने के लिए मुक्त करने की अनुमति मिलती है, गोलेंट ने कहा।

“तो हम मुख्य ऑपरेटिंग रूम में किसी भी सर्जरी को रद्द नहीं करते हुए हमारे सभी समुदाय के लिए चिकित्सीय नैदानिक ​​और स्क्रीनिंग एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं प्रदान करने में सक्षम हैं।”

हैलिफ़ैक्स में IWK में, एएएस के लिए अभ्यास का दायरा 2021 में धीरे -धीरे शुरू हुआ है, बर्ड ने कहा, बाल चिकित्सा संज्ञाहरण के अस्पताल के प्रमुख।

“शुरू में, जब उन्होंने शुरू किया तो वे मरीजों को सोने के लिए बंद करने, रिकवरी रूम में मदद करने के लिए हमारी मदद करने जैसी चीजें करेंगे,” उसने कहा। “लेकिन हमें धीरे -धीरे एहसास हुआ कि ये बहुत अविश्वसनीय लोग हैं, जो बहुत अधिक विशेषज्ञता के साथ हैं, और इसलिए हमारे एनेस्थीसिया सहायक, अब हमारे सहयोग से, स्वतंत्र प्रक्रियात्मक सेडेशन कर रहे हैं।”

सामी Jreige प्रमाणित नैदानिक ​​संज्ञाहरण सहायकों में से एक है जो पक्षी के साथ काम करता है।

“हम एएएस क्या कर सकते हैं के संदर्भ में थोड़ा अनोखा हैं …. हम रोगियों को प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए गहरी बेहोश करने की क्रिया प्रदान कर सकते हैं, जो अन्यथा एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को करने की आवश्यकता होगी,” उन्होंने कहा।

“यह शायद मेरी नौकरी का मेरा पसंदीदा हिस्सा है और विशेष रूप से एएएस के लिए एक वेटलिस्ट या शेड्यूल वैकल्पिक मामलों को साफ करने में सक्षम हो रहा है, जहां हम चीजों को अधिक समय पर और कुशल तरीके से प्राप्त कर सकते हैं।”

सीमित प्रशिक्षण क्षमता

में एक संपादकीय कनाडाई जर्नल ऑफ एनेस्थीसिया सितंबर 2024 में कहा गया कि न केवल एक कैरियर विकल्प के रूप में पेशे के बारे में जागरूकता की कमी है, बल्कि प्रशिक्षण क्षमता बहुत कम है।

संपादकीय बताते हैं कि वहाँ हैं कनाडा में केवल चार मान्यता प्राप्त एए प्रशिक्षण कार्यक्रम – ओंटारियो में दो और ब्रिटिश कोलंबिया में दो, साथ ही अल्बर्टा में एक अनंतिम रूप से मान्यता प्राप्त कार्यक्रम।

“मुझे नहीं लगता कि हम एक बहुत ही प्रसिद्ध पेशा है, ईमानदार होने के लिए,” जरीज ने कहा, यह देखते हुए कि स्वास्थ्य देखभाल के श्रमिकों के बीच भी, जो लोग ऑपरेटिंग रूम में या एनेस्थीसिया विभागों के साथ काम नहीं करते हैं, वे एएएस के बारे में नहीं सुन सकते हैं।

कैरोलिन मैककॉय, कनाडाई सोसाइटी ऑफ रेस्पिरेटरी थेरेपिस्ट के लिए पेशेवर अभ्यास के निदेशक, जो प्रमाणित नैदानिक ​​संज्ञाहरण सहायकों का प्रतिनिधित्व करता है, ने कहा कि CCAA बनने के लिए आवश्यक अतिरिक्त प्रशिक्षण को पूरा करने में एक से दो साल लगते हैं।

“आमतौर पर, क्योंकि एनेस्थीसिया असिस्टेंट बनने की शिक्षा को वित्त पोषित नहीं किया जाता है, ताकि बिलों का भुगतान करने के लिए … विशाल बहुमत पूरे समय काम करना जारी रखता है जबकि वे इस अतिरिक्त शिक्षा को पक्ष में ले रहे हैं।”

कनाडाई जर्नल ऑफ एनेस्थीसिया में संपादकीय ने कहा कि प्रशिक्षण सब्सिडी एएएस की संख्या बढ़ाने का हिस्सा हो सकती है, क्योंकि बेहतर भुगतान कर सकता है। प्रशिक्षित एएएस की एक अधिक मजबूत आपूर्ति भी मौजूदा एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के बीच बर्नआउट से बचने के लिए महत्वपूर्ण है, यह कहा।

बर्ड ने कहा कि वह दृढ़ता से मानती हैं कि एएएस कनाडा में एक मजबूत एनेस्थीसिया कार्यबल के लिए बना सकता है, विशेष रूप से यह देखते हुए कि एनेस्थीसिया सहायक पहले से ही कई अस्पतालों में हैं।

“… कुछ अतिरिक्त सलाह और प्रशिक्षण के साथ, वे बहुत कुछ कर सकते हैं, जो वास्तव में सिस्टम में सभी को लाभान्वित करेगा: मरीज, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट।”