ओंटारियो के विवादास्पद दीर्घकालिक देखभाल कानून की चार्टर चुनौती अदालत द्वारा फेंक दी गई

एक ओंटारियो कोर्ट ने एक दीर्घकालिक देखभाल कानून की एक चार्टर चुनौती को फेंक दिया है जो अस्पतालों को उन लोगों को घरों में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है जिन्हें उन्होंने नहीं चुना था, या यदि वे कहीं और जाना चाहते हैं तो उन्हें $ 400 का शुल्क लेते हैं।

मामला – वकालत केंद्र द्वारा बुजुर्गों (एसीई) और ओंटारियो स्वास्थ्य गठबंधन के लिए आगे लाया गया – सितंबर में सुपीरियर कोर्ट ऑफ जस्टिस में सुना गया और निर्णय लिया गया सोमवार को जारी किया गया था।

दोनों दलों ने बिल 7, मोर बेड, बेटर केयर एक्ट, राइट्स एंड फ्रीडम के चार्टर का उल्लंघन किया। प्रांत के अनुसार, हालांकि, कानून बहुत जरूरी अस्पताल के बिस्तरों को मुक्त करने के लिए आवश्यक है।

प्रकाशित निर्णय में, न्यायमूर्ति रॉबर्ट सेंटा का कहना है कि कानून अधिकारों और स्वतंत्रता के चार्टर का उल्लंघन नहीं करता है। CENTA ने लिखा है कि बिल “एक ALC (देखभाल के वैकल्पिक स्तर) रोगी के ‘अधिकार’ के साथ ‘अधिकार’ के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है, और एक निरंतर अस्पताल में रहने के लिए $ 400 दैनिक शुल्क” ज़बरदस्त नहीं है, “सेंटा ने लिखा।

इसके बजाय, बिल 7 का एक “पर्याप्त रूप से महत्वपूर्ण उद्देश्य है,” न्याय ने कहा।

“मैंने पाया कि बिल 7 का उद्देश्य अस्पताल में एएलसी रोगियों की संख्या को कम करना है, जो अस्पताल-स्तरीय देखभाल की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए अस्पताल के संसाधनों को अधिकतम करने के लिए एक दीर्घकालिक देखभाल घर में प्रवेश के लिए पात्र हैं।”

ओंटारियो हेल्थ गठबंधन के कार्यकारी निदेशक नताली मेहरा ने शुक्रवार को सीबीसी न्यूज को बताया कि परिणाम “परेशान करने वाला” है।

“हम गहराई से, गहराई से निराश हैं। समस्या अभी भी बनी हुई है और यह एक बड़ी समस्या है,” उसने कहा।

“रोगियों को अस्पताल से बाहर धकेल दिया जा रहा है, और ये अपने जीवन के पिछले हफ्तों और महीनों में बुजुर्ग मरीज हैं।”

शुक्रवार शाम एक ईमेल में, ओंटारियो के स्वास्थ्य मंत्री के प्रवक्ता, ईएमए पोपोविक ने कहा कि कानून “सुनिश्चित करता है कि प्रांत भर के लोगों को उनकी देखभाल की आवश्यकता है, जो उनके लिए सही है।”

उन्होंने कहा, “यह अस्पताल के बिस्तरों को मुक्त करता है ताकि सर्जरी के लिए इंतजार कर रहे लोग उन्हें जल्द ही प्राप्त कर सकें, यह भीड़ भरे आपातकालीन विभागों पर मरीजों को जल्द से जल्द स्वीकार करके दबाव को कम कर देता है और यह अधिक लोगों को उस देखभाल से जोड़ता है जब उन्हें इसकी आवश्यकता होती है,” उसने कहा।

पोपोविक ने कहा कि अन्य प्रांतों में दशकों से इसी तरह की नीतियां हैं।

कानून के पीछे का विवाद

यह बिल सितंबर 2022 में प्रीमियर डौग फोर्ड की सरकार द्वारा पारित किया गया था, और अधिवक्ताओं, वरिष्ठों और उनके कार्यवाहकों के बीच नाराजगी जताई है।

बिल 7 अस्पताल के प्लेसमेंट को-ऑर्डिनेटर्स को एक मरीज के लिए एक नर्सिंग होम चुनने की अनुमति देता है, जिसे डॉक्टर द्वारा सहमति के बिना एक वैकल्पिक स्तर की देखभाल के रूप में समझा जाता है।

मरीजों को अभी भी दीर्घकालिक देखभाल घरों को चुनने की अनुमति है जो वे पसंद करते हैं। लेकिन अगर घर वे चाहते हैं कि वे एक वेटलिस्ट हैं और रोगी अस्पताल में रहने का फैसला करता है, जबकि वे घर के उपलब्ध होने की प्रतीक्षा करते हैं, तो उनसे प्रति दिन $ 400 का शुल्क लिया जा सकता है।

अस्पताल प्लेसमेंट को-ऑर्डिनेटर भी सहमति के बिना लंबे समय तक देखभाल वाले घरों में मरीजों की स्वास्थ्य जानकारी साझा कर सकते हैं। मरीजों को दक्षिणी ओंटारियो में अपने पसंदीदा स्थान से 70 किलोमीटर तक और उत्तरी ओंटारियो में 150 किलोमीटर दूर तक नर्सिंग होम में भेजा जा सकता है।

चार्टर चैलेंज की सुनवाई में, प्रांत ने कई गवाहों से सबूत दिए, जिसमें अस्पताल के अधिकारी, डॉक्टर और घर पर ओंटारियो हेल्थ के एक नेता शामिल थे, जिन्हें पहले घर और सामुदायिक देखभाल सहायता सेवाओं (एचसीसीएसएस) के रूप में जाना जाता था।

वर्तमान में लंदन हेल्थ साइंसेज सेंटर के पर्यवेक्षक डेविड म्यूज ने इस बारे में बात की कि कैसे रोगियों को वैकल्पिक स्तर की देखभाल की आवश्यकता होती है, अस्पताल में रहने के दौरान जोखिम में हैं। उन्होंने कहा कि वे संक्रमण के संपर्क में आ सकते हैं, कम मोबाइल बन सकते हैं और “समृद्ध गतिविधियाँ” नहीं होंगे।

उन्होंने यह भी जोर दिया कि एक तीव्र देखभाल बिस्तर में रहने से, अस्पताल “रोगियों को आपातकालीन कक्ष से बाहर स्थानांतरित नहीं कर सकता है” और इसलिए “वेटिंग रूम या एम्बुलेंस से आपातकालीन कक्ष में नए रोगियों को स्वीकार नहीं कर सकता है।”

इसका मतलब है कि पैरामेडिक्स मरीजों को उनकी देखभाल से स्थानांतरित नहीं कर सकते हैं, जो जवाब देने के लिए उपलब्ध किसी भी आपातकालीन सेवाओं के बिना एक समुदाय को छोड़ सकते हैं (जो एक कोड ब्लैक के रूप में जाना जाता है, ट्रिगर करना)।

Musyj लंदन के स्वास्थ्य विज्ञान के साथ अस्थायी रूप से है। उनकी सामान्य स्थिति विंडसर क्षेत्रीय अस्पताल के अध्यक्ष और सीईओ के रूप में है।

चार्टर सुनवाई में एक अन्य विशेषज्ञ गवाह, डॉ। अभिषेक नारायण, ट्रिलियम हेल्थ पार्टनर्स में प्राथमिक देखभाल, पुनर्वास, जटिल निरंतर देखभाल, उपशामक देखभाल और वरिष्ठ सेवाओं के कार्यक्रमों के लिए अंतरिम कार्यक्रम के प्रमुख और चिकित्सा निदेशक हैं।

नारायण ने कहा कि जब उनके पास रोगियों के लिए जगह नहीं होती है, तो इसका मतलब है कि लोगों को “गैर-पारंपरिक स्थानों, जैसे कि हॉलवे और ऑडिटोरियम” की देखभाल की जाती है।

उन्होंने कहा कि अस्पताल भी सर्जिकल सेवाओं की पेशकश करने में सक्षम नहीं है, जिससे संभावना बढ़ जाती है कि वैकल्पिक और गैर-जरूरी प्रक्रियाएं रद्द हो जाती हैं।

व्यक्ति के परिवार ने $ 26K पर आरोप लगाया कि ‘घृणित’

Tecumseh निवासी मिशेल कैंपो ने कहा कि उसकी माँ को पिछले साल कानून के तहत $ 26,000 का शुल्क लिया गया था क्योंकि कैम्प्यू ने अपनी माँ को एक विंडसर अस्पताल से बाहर ले जाने से इनकार कर दिया था और एक दीर्घकालिक देखभाल घर में जो वे नहीं चाहते थे।

चार्टर चुनौती को सुनने के बाद, कैंपो ने सीबीसी को बताया कि वह “आश्चर्यचकित नहीं थी,” लेकिन “यह घृणित है।”

उसने कहा कि वह सत्तारूढ़ से सहमत नहीं है और उम्मीद है कि कानून को खत्म करने का एक और तरीका है।

बिल 7 “अपनी पसंद का उल्लंघन करता है। मूल रूप से वे आपको बता रहे हैं, ‘आप जो हम आपको देते हैं उसे लेते हैं … या हम आपसे इस असाधारण राशि का शुल्क लेने जा रहे हैं,” कैम्पो ने कहा, जिसकी माँ के पास मनोभ्रंश है।

कैंपो ने पिछले वसंत में एक अंतिम बिल प्राप्त किया और कहती है कि वह अभी भी इसे भुगतान करने की योजना नहीं बनाती है।

मेहरा के अनुसार, ओंटारियो हेल्थ गठबंधन के वकील यह निर्धारित करने के फैसले की समीक्षा कर रहे हैं कि क्या इसकी अपील की जा सकती है।

मेहरा ने कहा कि वे अभी भी मानते हैं कि बिल चार्टर अधिकारों का उल्लंघन करता है, और यह धमकी देता है और लोगों को निर्णय लेने में धकेल देता है जो वे तैयार नहीं हो सकते।

“हमारे पास बहुत सारे लोग हैं जो फोन (यूएस) और वे संकट में हैं, और वे अस्पताल में हैं और वे पांच लोगों में भेज रहे हैं, (जैसे) रोगी प्रवाह प्रबंधक और एक सामाजिक कार्यकर्ता, प्रशासक और यह और वह, मरीज या उनके प्रियजन को उन्हें बाहर ले जाने के लिए प्रयास करने और दबाव बनाने के लिए – कहीं भी, बस कहीं भी, “उसने कहा।

“और यह सिर्फ भयानक है।”

मेहरा ने कहा कि अभी भी उपलब्ध अस्पताल और दीर्घकालिक देखभाल बेड की कमी है, और सरकार को अभी भी इससे निपटने के तरीके खोजने की आवश्यकता है।