परहेज़ से लेकर ‘ग्रे-एरिया ड्रिंकिंग’ तक, शराब की आदतें कोई काला-सफ़ेद मुद्दा क्यों नहीं हैं

यह एक नया साल है, और टोस्ट और टिप्पलों से भरे छुट्टियों के मौसम के बाद, कुछ कनाडाई सूखी जनवरी की शुरुआत कर रहे हैं। लेकिन लेखिका और पत्रकार मॉरीन पामर और उनके साथी माइक पॉन्ड का मानना ​​है कि शराब पीने की समस्या के बारे में हम जिस तरह से सोचते हैं, वह फायदे की बजाय नुकसान ज्यादा पहुंचा सकता है।

उदाहरण के लिए, क्या बहुत अधिक शराब पीने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए संयम ही एकमात्र स्वीकार्य लक्ष्य है? यदि कोई दोबारा चूक जाता है, तो क्या इसका मतलब यह है कि वे विफल हो गए हैं, और पिछली प्रगति को छूट दी जानी चाहिए?

पामर के अनुसार, किसी व्यक्ति का शराब के साथ रिश्ता इस साधारण प्रश्न से कहीं अधिक सूक्ष्म है कि वह शराबी है या नहीं। और कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि दोनों के बीच अस्पष्टता को समझने से कुछ लोगों को बेहतर समाधान मिल सकता है।

उनकी हालिया किताब – शायद उत्तेजक शीर्षक वाली है आप छोड़ना नहीं है – अनुसंधान का अन्वेषण करता है और लोगों को अपने प्रियजनों को कम शराब पीने में मदद करने के लिए रणनीतियाँ प्रदान करता है।

पामर ने बताया, “मैं इसे दो तरह से लेता हूं।” वर्तमान का मैट गैलोवे, शीर्षक के बारे में।

“नंबर 1 यह है कि आपको शराब के साथ स्वस्थ रिश्ते में प्रवेश बिंदु बनने के लिए इसे छोड़ना नहीं है। अंततः, आप इसे छोड़ सकते हैं।

“दूसरी बात यह है कि मैं मुख्य रूप से शराब पीने वालों, भारी शराब पीने वालों के प्रियजनों के लिए लिख रहा हूं। और मैं कह रहा हूं कि आपको रिश्ते को छोड़ना नहीं है।”

67 वर्षीय पामर को इन रणनीतियों का प्रत्यक्ष अनुभव है, क्योंकि उनके 71 वर्षीय साथी पॉन्ड पहले पांच दशकों तक शराब पर निर्भरता से जूझ रहे थे। आज, वह एक चिकित्सक है जो लत का इलाज करने में माहिर है।

एक समय शराब के साथ पॉन्ड की परेशानियों ने उसे अपने शब्दों में, वैंकूवर के डाउनटाउन ईस्टसाइड में “बेघर (और) दरिद्र” बना दिया। वह शांत हो गया था केवल एक वर्ष से अधिक समय के लिए जब उनकी मुलाकात पामर से हुई। अपने रिश्ते के माध्यम से, पॉन्ड का कहना है कि उसने फिर से शराब पीना शुरू करने से पहले, साढ़े पांच साल तक उस संयम को बनाए रखा।

अब, पॉन्ड का कहना है कि उसे साल में एक या दो बार शराब पीने का मौका मिल सकता है – जिसका मतलब हो सकता है मिकी हार्ड शराब पीना। लेकिन यह पिछले वर्षों की तुलना में बहुत लंबा रास्ता है जिसमें सालाना 10 या अधिक एपिसोड शामिल हो सकते हैं।

पॉन्ड के लिए उस प्रगति की एक कुंजी उन प्रकरणों के बारे में एक कठिन असफलता के बजाय एक घुमावदार यात्रा के हिस्से के रूप में सोचना था।

उन्होंने कहा, “इसे देखने का एए (अल्कोहलिक्स एनोनिमस) तरीका यह है कि यदि आपके पास एक बूंद है, तो बस, आप नीचे जाएं।”

उनका तर्क है कि इस बारे में केवल इस तरह से सोचने से और भी बुरे परिणाम हो सकते हैं।

“मैं संयमी रहा हूं। मैंने इसका उल्लंघन किया है। और इसका प्रभाव यह है: ‘मैं वहां जाता हूं। मैं एक हारा हुआ व्यक्ति हूं। मैं एक शराबी हूं, और मुझे सब कुछ फिर से शुरू करना होगा। यह एक विफलता है।’ और, आप जानते हैं, ‘मैं शराब पीना भी जारी रख सकता हूं।”

ग्रे पीना

मध्य क्षेत्र का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक शब्द है ग्रे-एरिया ड्रिंकिंग, या बस ग्रे ड्रिंकिंग। इसका आम तौर पर मतलब अनुशंसित सीमा से अधिक शराब पीना है, लेकिन अल्कोहल उपयोग विकार के उच्च अंत को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

इलिनोइस यूनिवर्सिटी अर्बाना-शैंपेन में अल्कोहल रिसर्च लैब चलाने वाली एसोसिएट प्रोफेसर कैथरीन फेयरबैर्न का कहना है कि शराबी के रूप में लेबल किए जाने की तुलना में इस शब्द में कम सामाजिक कलंक हो सकता है।

“हमने लोगों के बारे में दो श्रेणियों में सोचा है: शराबी और गैर-शराबी। और लोगों के लिए इस बात पर विचार करने के लिए कोई जगह नहीं है कि कोई स्पेक्ट्रम हो सकता है,” उसने पॉडकास्ट पर सीबीसी के ज्योफ टर्नर को बताया ड्रग्स पर.

लेकिन वह सावधान करती हैं कि जिसे मध्यम शराब का सेवन माना जाता है उसमें भी जोखिम होता है, और केवल एक रात की भारी शराब पीने से रिश्ते की समस्याओं से लेकर ड्राइवर का लाइसेंस या नौकरी खोने तक की समस्याएं हो सकती हैं।

ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय के व्यसन चिकित्सा विशेषज्ञ डॉ. इवान वुड का कहना है कि शराब के सेवन से होने वाले विकार का कोई एक समाधान नहीं है – चाहे वह पूर्ण संयम हो या संयम-केंद्रित दृष्टिकोण।

“एक प्रकार का संयम-उन्मुख मॉडल, जैसा कि माइक (पॉन्ड) कहते हैं, शर्म की भावना पैदा करता है और लोगों को देखभाल से दूर कर सकता है। आप जानते हैं, यह बेहद, बेहद समस्याग्रस्त है,” वुड ने कहा, जिन्होंने सह-लेखन किया उच्च जोखिम वाले शराब पीने और शराब सेवन विकार के इलाज के लिए कनाडा के पहले नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश2023 के अंत में पेश किया गया।

“साथ ही, आप जानते हैं, दूसरों के लिए… संयम वास्तव में महत्वपूर्ण है और इसने उनकी जान बचाई है। और इसलिए यह वास्तव में जटिल है।”

उन्होंने कहा कि पामर और पॉन्ड की कहानी एक अनुस्मारक है कि शराब के उपयोग में कटौती करना “एक गतिशील लक्ष्य हो सकता है”, एक व्यावहारिक दृष्टिकोण की आवश्यकता है और प्रियजनों का समर्थन महत्वपूर्ण हो सकता है।

पामर और पॉन्ड का अधिकांश कार्य एक शोधकर्ता डॉ. विलियम मिलर के शोध पर आधारित है 2010 में एक वर्ष के दौरान अमेरिका में शराब के उपयोग के उपचार पर एक बड़ा अध्ययन किया गया.

पामर ने कहा, “एक साल बाद, 22 या 25 प्रतिशत लोग पूरी तरह से परहेज़ कर रहे थे। इसलिए, उनके दिमाग में, यह पूरी तरह से छूट है। अन्य 75 प्रतिशत ने शराब पीने में नाटकीय रूप से कमी की, जिससे उनके शराब पीने में लगभग 87 प्रतिशत की कमी आई। शत.

“वह कहते हैं कि किसी भी अन्य स्थिति में, 25 प्रतिशत कुल छूट और शराब पीने में 87 प्रतिशत की कमी एक बड़ी जीत है, लेकिन केवल जिस तरह से हम संयम को देखते हैं, हम मानते हैं कि 75 प्रतिशत जो नाटकीय रूप से कम पीते हैं: एक असफल। “

एक अलग अध्ययन में, मिलर ने उन लोगों का अनुसरण किया जिन्होंने अपने शराब पीने का संयम चुना। उन्होंने पाया कि उनमें से अधिकांश अंततः लगभग या पूरी तरह से परहेज़ करने लगे।

छोड़ना एक बुरे ब्रेकअप की तरह हो सकता है

इलिनोइस के प्रोफेसर फेयरबैर्न ने टर्नर से कहा कि संयम की तुलना एक गंदे ब्रेकअप से गुजरने से की जा सकती है, जिसमें एक साथी के साथ बार-बार, बार-बार के चरण शामिल होते हैं जब तक कि आपको अंततः एहसास नहीं हो जाता कि आप एक अच्छे मैच नहीं हैं। हालाँकि एक साफ-सुथरा, पूर्ण ब्रेकअप आदर्श परिदृश्य हो सकता है, लेकिन सच्चाई यह है कि यह हमेशा इतना आसान नहीं होता है।

उन्होंने कहा, “मेरे पास एक से अधिक ग्राहक हैं जो शराब को अपने जीवन का प्यार और अपना सबसे अच्छा दोस्त मानते हैं।”

“मुझे लगता है कि जब लोग शराब पीना छोड़ देते हैं तो व्यक्तिगत और रिश्ते के नुकसान की भावना होती है। और लोगों को वहां तक ​​पहुंचने के लिए उम्र और कभी-कभी उपचार के कई दौर, संयम के साथ छेड़खानी के कई दौर लगते हैं।”

पामर के लिए, प्रगति करना महत्वपूर्ण है, भले ही यह वृद्धिशील हो।

“व्यक्तिगत स्वास्थ्य के नजरिए से, सार्वजनिक नीति के नजरिए से और निश्चित रूप से सार्वजनिक धन के नजरिए से, शराब पीने में किसी भी कमी को सफलता के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए।”