फिलीपींस में एक डॉक्टर के रूप में प्रशिक्षित विनिपेग की एक महिला का कहना है कि इस सप्ताह स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र में आपातकालीन विभाग में इंतजार करते समय और खुद देखभाल के लिए 24 घंटे इंतजार करने के बाद एक व्यक्ति की मृत्यु के बारे में सुनने के बाद उसे मैनिटोबा स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर भरोसा नहीं है। पिछले वर्ष उसी आपातकालीन कक्ष में।
59 वर्षीय रोज़मेरी फिगुएरोआ मंगलवार को उस व्यक्ति की मौत के बारे में जानने के बाद बोल रही हैं।
उन्होंने कहा, नवंबर के अंत में, फिगुएरोआ के पारिवारिक डॉक्टर ने उन्हें ईआर के पास जाने की सलाह दी क्योंकि उन्हें चिंता थी कि उनकी महीनों से चली आ रही खांसी और सांस लेने में कठिनाई फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण हैं – फेफड़ों में रक्त का थक्का जो घातक हो सकता है।
फिगुएरोआ का कहना है कि सेवन ओक्स जनरल हॉस्पिटल के एक डॉक्टर भी इसी नतीजे पर पहुंचे, उन्होंने उसे दवा दी और उसके लिए आवश्यक स्कैन का आदेश दिया, लेकिन इससे पहले कि वह बिना किसी डॉक्टर को दिखाए एचएससी आपातकालीन विभाग में 24 घंटे तक इंतजार करती रही।
फिगेरोआ ने एक फोन साक्षात्कार में सीबीसी न्यूज को बताया, “मैं गुस्से में हूं। मैं हताश हूं। मैं निराश हूं… और साथ ही डरा हुआ भी हूं, क्योंकि हम अब आपातकाल में नहीं जाना चाहते।”
सीबीसी मैनिटोबा के साथ एक साक्षात्कार में सूचना रेडियोप्रीमियर वॅब किन्यू का कहना है कि मैनिटोबंस को स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर भरोसा करना जारी रखना चाहिए, क्योंकि इसमें “उत्कृष्ट लोग अग्रिम पंक्ति में काम कर रहे हैं।”
उनकी सरकार ने बुधवार को कहा कि उसने एचएससी के आपातकालीन विभाग के प्रतीक्षा कक्ष में लगभग आठ घंटे बिताने के बाद व्यक्ति की मौत की गंभीर घटना की जांच का आदेश दिया है।
मैनिटोबा में स्वास्थ्य देखभाल की देखरेख करने वाले शेयर्ड हेल्थ ने कहा है कि आपातकालीन विभाग के कर्मचारी सबसे पहले उच्चतम तीव्रता वाले रोगियों की देखभाल करते हैं, जबकि अन्य रोगियों की जांच की जाती है और उनके प्रारंभिक परीक्षण के अनुसार उनका पुनर्मूल्यांकन किया जाता है।
प्रांतीय स्वास्थ्य संगठन के एक प्रवक्ता ने एक ईमेल बयान में कहा कि अगर मरीजों के लक्षण बदलते हैं या बदतर हो जाते हैं तो उन्हें किसी को सूचित करना चाहिए।
‘यह हर किसी के साथ हो रहा है’
लगभग पांच वर्षों तक फिलीपींस में चिकित्सा का अभ्यास करने के बाद, फिगुएरोआ 2004 में कनाडा आए।
हालाँकि उन्होंने मैनिटोबा में अभ्यास करना समाप्त नहीं किया, फिगुएरोआ का कहना है कि एक मरीज के रूप में उनके सबसे हालिया अनुभव उन आपातकालीन विभागों के बिल्कुल विपरीत हैं जिनमें उन्होंने अपने देश के निजी और सार्वजनिक अस्पतालों में काम किया है।
फिगुएरोआ ने कहा, जब नवंबर में फिगुएरोआ एचएससी पहुंची, तो उसने संभावित फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और उसके लक्षणों के बारे में ट्राइएज नर्स को अपनी चिंताओं के बारे में बताया।
लेकिन 26 नवंबर को दोपहर 3 बजे से अगले दिन दोपहर 3 बजे तक – कम भोजन या पानी के साथ – फिगेरोआ ने किसी डॉक्टर को नहीं देखा, उसने कहा, नर्स के साथ बार-बार अपने लिए वकालत करने और एचएससी के रोगी संबंध कार्यालय को फोन करने के बावजूद।
“मैं भावुक महसूस कर रहा हूं क्योंकि यह…सिर्फ मेरे साथ ही नहीं हुआ है। यह हर किसी के साथ हो रहा है, है ना? हमारा जीवन…(हैं) बहुत, बहुत हद तक उन लोगों पर निर्भर है जो ट्राइएज के सामने हैं।” फिगुएरोआ ने कहा।
“यह बहुत दुखद है।”
एचएससी आपातकालीन विभाग में एक दिन बिताने के बाद, फिगुएरोआ सेवन ओक्स जनरल अस्पताल के लिए रवाना हो गई, जहां दो घंटे के इंतजार के बाद, वह बेहोश हो गई और एक डॉक्टर ने उसे देखा, फिगुएरोआ ने कहा।
जब फिगुएरोआ से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में उनके भरोसे का वर्णन करने के लिए कहा गया, तो उन्होंने उत्तर दिया: “शून्य।”
यदि प्रासंगिक हो तो व्यक्ति की पृष्ठभूमि पर विचार करने के लिए समीक्षा करें: प्रमुख
सीबीसी ने अन्य विन्निपेगर्स से बात की जिन्होंने स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में अपने भरोसे पर समान विचार साझा किए।
स्वदेशी स्वास्थ्य संगठन कीवाटिनोहक इनिनीव मिनोवाविन इंक के सीईओ डॉ. बैरी लावल्ली ने भी सीबीसी को बताया कि प्रांत के स्वदेशी लोगों ने सिस्टम के “बिखरने” से पहले भी उस पर भरोसा नहीं किया था।
लैवल्ली ने बुधवार को एक हालिया मामले की ओर इशारा करते हुए कहा, “स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के प्रति विश्वास में गिरावट वर्तमान में बढ़ गई है, जहां उनके क्लिनिक में एक स्वदेशी महिला ने जरूरत पड़ने पर देखभाल के लिए विनीपेग अस्पताल से परहेज किया था।”
लैवल्ली का आरोप है कि स्वदेशी लोगों को स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नस्लवाद का सामना करना पड़ रहा है, चाहे उनके लक्षणों को शराब या नशीली दवाओं के नशे के रूप में समझा जाए, या जब उन्हें खांसी के लिए लाया जाए तो उन्हें बताया जाए कि वे अपने बच्चों की ठीक से देखभाल नहीं कर रहे हैं। या बुखार.
मंगलवार को एचएससी में मरने वाले व्यक्ति के बारे में कुछ विवरण सामने आए हैं, सिवाय इसके कि वह अधेड़ उम्र का था।
किन्यू का कहना है कि गंभीर घटना की समीक्षा उनके मामले की गहन जांच करेगी।
किन्यू ने अपने बयान में कहा, “मैं उस व्यक्ति की पहचान और उनकी सांस्कृतिक पृष्ठभूमि के बारे में नहीं जानता, जिससे यह कहा जा सके कि क्या यह कुछ ऐसा है जिस पर गौर करने की जरूरत है, लेकिन अगर इसे देखने की जरूरत है, अगर यह प्रासंगिक है, तो हम करेंगे।” सीबीसी के साथ बातचीत सूचना रेडियो.
“एक गंभीर घटना रिपोर्ट का उद्देश्य गलती से सीखना है।”
एचएससी अधिकारियों ने कहा है कि रात में ईआर क्षमता से अधिक था जिसके कारण व्यक्ति की मृत्यु हो गई, लेकिन स्टाफिंग बेसलाइन स्तर के करीब थी।
शेयर्ड हेल्थ ने बुधवार को एक ईमेल बयान में सीबीसी को बताया कि जब तक गंभीर घटना की समीक्षा नहीं हो जाती, तब तक वह इस बात पर अटकलें नहीं लगाएगा कि उनकी मौत में किन मुद्दों का योगदान हो सकता है।
गुरुवार को एक असंबद्ध प्रेस कॉन्फ्रेंस में, किन्यू ने कहा कि मैनिटोबा स्वास्थ्य देखभाल में वृद्धिशील परिवर्तनों की सीमा तक पहुंच गया है और उसे बड़े पैमाने पर संरचनात्मक स्वास्थ्य देखभाल सुधार करने की आवश्यकता है।
‘हम पहले से ही समस्या जानते हैं’
बोर्ड के सदस्य डॉ. फ्रेजर मैके ने सीबीसी को बताया कि कैनेडियन एसोसिएशन ऑफ इमरजेंसी फिजिशियन का बोर्ड एक बैठक में था जब उसने उस व्यक्ति की मौत के बारे में सुना।
मैके ने बुधवार को कहा, “ईमानदारी से कहें तो हम देश के किसी भी विभाग में होने वाली घटना से कुछ ही दूर हैं।”
“हम समस्या को पहले से ही जानते हैं। समस्या नई नहीं है।”
मैके इस बात से सहमत हैं कि देश भर में स्वास्थ्य देखभाल में उच्च-स्तरीय बदलाव की आवश्यकता है, और उनकी एसोसिएशन ने इसी पर शोध किया है और अब इसकी वकालत करती है।
मैके ने कहा, इसका प्राथमिक फोकस एक्सेस ब्लॉक के साथ चुनौतियों का समाधान करना है – जब मरीजों को आपातकालीन विभागों में भर्ती किया जाता है, लेकिन उन्हें कहीं और उपयुक्त बिस्तरों पर स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है – और स्वास्थ्य मानव संसाधन।
“अब कदम उन लोगों को शामिल करना है जो वास्तव में ये बदलाव ला सकते हैं और यह पता लगाना है कि यह कैसे करना है।”
मैके को डर है कि इन परिवर्तनों के बिना, और भी अधिक मरीज़ और भी अधिक गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों या बीमारियों के साथ ईआर में उपस्थित होंगे, जिन्हें निवारक दवा और अस्पतालों में कम प्रतीक्षा के साथ जल्द ही पकड़ा जा सकता था।
उन्होंने कहा, “हममें से बहुत से लोग निराश हैं और थकान से पीड़ित हैं।”
उन्होंने मैनिटोबंस से आग्रह किया कि वे मदद के लिए ईआर के पास जाने वाले मरीजों को दोष न दें और व्यक्तिगत स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों को दोष न दें।
“यह वास्तव में एक सिस्टम-स्तरीय समस्या है।”