एक अच्छी रात की नींद पाने के लिए संघर्ष? मेड्स का एक विकल्प है, विशेषज्ञों का कहना है

30 से अधिक वर्षों के लिए, फेय डिक्सन ने अनिद्रा के थकाऊ प्रभावों से जूझ रहे थे। वह एक शांतिपूर्ण रात के आराम पाने के प्रयास में सोने की गोलियों की ओर रुख करती है, लेकिन कोई राहत नहीं मिली – केवल इसके सुस्त साइड इफेक्ट्स।

अल्बर्टन, पेई में रहने वाले डिक्सन ने कहा, “मैं सिर्फ टॉस और टॉस करता हूं और टॉस करता हूं, टॉस करता हूं।” द करेंटमैट गैलोवे की मेजबानी, यह देखते हुए कि वह आमतौर पर सिर्फ दो घंटे की नींद लेती है

“मैं सोने के लिए वापस नहीं जाऊंगा। यह मुझे सिर्फ एक कोहरे में डाल देगा, और फिर मुझे काम करना होगा, और मैंने सोचा, ‘हे भगवान, मुझे यहां ड्राइविंग भी याद नहीं है।”

जर्नल में पिछले साल प्रकाशित 4,037 कनाडाई वयस्कों के एक फोन सर्वेक्षण के अनुसार, छह कनाडाई लोगों में से एक अनिद्रा से पीड़ित है। नींद की दवा।

शोधकर्ताओं ने पाया कि “इस स्वास्थ्य मुद्दे से निपटने के लिए विभिन्न दवाओं और पदार्थों का बढ़ता उपयोग है।” विशेष रूप से, सर्वेक्षण के परिणामों ने सुझाव दिया कि नींद के लिए दवाओं, शराब और भांग का उपयोग अब 16 साल पहले की तुलना में 1.5 से दो गुना अधिक है।

लेकिन पदार्थ के उपयोग और लत पर कनाडाई केंद्र चेतावनी देता है कि अनिद्रा के लिए सेडिटिव्स, जैसे बेंज़ोडायजेपाइन्स, नशे की लत हैं और हानिकारक दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जिसमें एम्नेसिया, यकृत की क्षति और दवा के प्रति सहिष्णुता शामिल है – अग्रणी लोग वांछित प्रभावों को प्राप्त करने के लिए अपनी खुराक बढ़ाने के लिए।

डिक्सन ने डेविड गार्डनर के नेतृत्व में एक नींद की संगोष्ठी में अपनी अनिद्रा के लिए एक वैकल्पिक उपचार पाया, जो डलहौजी विश्वविद्यालय में एक मनोचिकित्सा प्रोफेसर था, जहां उन्हें अनिद्रा (सीबीटी-आई) के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा से परिचित कराया गया था।

यह एक गैर-फार्मास्युटिकल दृष्टिकोण है जो अनिद्रा के साथ मदद कर सकता है, लेकिन यह महंगा और कठिन भी हो सकता है। अब, कुछ डॉक्टर इसे बदलने की कोशिश कर रहे हैं।

चिकित्सा मार्ग

डिकिसन कहते हैं, उनके लिए, सीबीटी-आई के परिणाम परिवर्तनकारी थे। “मुझे चार और पांच घंटे (की) नींद नहीं मिल रही थी, बिना गोलियों के,” उसने कहा।

“मैं ऊर्जा से भरा हुआ महसूस करता हूं, और बहुत अधिक खुश है, और अब कोहरे में नहीं।”

गार्डनर का कहना है कि सीबीटी-आई एक दवा-मुक्त उपचार है जो रोगियों को पुराने विचारों, व्यवहारों और भावनाओं को पहचानने और बदलने में मदद करता है जो अनिद्रा को नए दृष्टिकोणों में समाप्त कर देते हैं जो स्वाभाविक रूप से नींद लाते हैं, गार्डनर कहते हैं।

यह मरीजों को नींद की आदतों और पैटर्न को ट्रैक करने के लिए नींद की डायरी रखने और विभिन्न प्रकार की नींद-बढ़ाने वाली तकनीकों को सीखने के लिए किया जाता है। इनमें विश्राम अभ्यास, अच्छी नींद की स्वच्छता प्रथाएं शामिल हैं जैसे कि एक नियमित सोते समय और वेक टाइम सेट करना, और चिंतित विचारों के प्रबंधन के लिए रणनीति।

“तो आप इन सभी अलग-अलग तकनीकों पर परत करते हैं, और … हम एक चार से आठ-सप्ताह के कार्यक्रम को देखते हैं जो 20 या 30 साल की नींद की समस्याओं को हल करता है और वे वापस नहीं आते हैं,” गार्डनर ने कहा।

एक प्रमाणित मनोवैज्ञानिक यह मार्गदर्शन करने में मदद करता है, और यह या तो किया जा सकता है एक-पर-एक या समूह सेटिंग में।

2022 के एक अध्ययन के अनुसार 62 प्रतिभागियों को शामिल करते हुए, अनिद्रा वाले आधा से दो-तिहाई लोगों ने सीबीटी-आई को जवाब दिया, तीन महीने में उनकी आत्म-रिपोर्ट की गई नींद की गुणवत्ता में सुधार दिखाया।

हालांकि, जो लोग जैविक रूप से अनिद्रा के लिए पूर्वनिर्धारित हो सकते हैं, वे उपचार के लिए कम उत्तरदायी हो सकते हैं, और ऐसे मामलों में, “कुछ दवाएं अधिक उपयोगी हो सकती हैं,” न्यूरोलॉजिस्ट थान डांग-वू, स्वास्थ्य विभाग, काइन्सियोलॉजी और एप्लाइड में एक प्रोफेसर ने कहा। कॉनकॉर्डिया में फिजियोलॉजी, जहां वह नींद, न्यूरोइमेजिंग और संज्ञानात्मक स्वास्थ्य में अनुसंधान अध्यक्ष भी हैं।

“वर्तमान परिकल्पना यह है कि हो सकता है कि कुछ लोग (जिनके) अनिद्रा का कारण प्रकृति में अधिक जैविक है, का जवाब देने की संभावना कम होगी,” डांग-वू ने कहा, जो सेंटर डे रेचेरचे डे लिवट्यूट यूनिवर्सल डे के शोधकर्ता भी हैं। Gériatrie de Montreal।

“यह अभी भी एक चल रही जांच है।”

कई अलग -अलग कारक अनिद्रा में योगदान कर सकते हैं। तनावपूर्ण घटनाएं, जैसे कि किसी प्रियजन को खोना, पुरानी दर्द और दिल की विफलता जैसी चिकित्सा स्थितियां, और स्टेरॉयड, एंटीडिप्रेसेंट और ओवर-द-काउंटर एलर्जी दवाएं जैसे दवाएं सभी संभावित योगदानकर्ता हो सकती हैं।

CBT-I का उपयोग करने वाले अधिक लोग क्यों नहीं हैं?

हालांकि नींद के विशेषज्ञ सीबीटी-आई को प्रभावी मानते हैं- और दवा के आगे, पसंदीदा प्रथम-पंक्ति उपचार – यह कई लोगों के लिए सुलभ नहीं है।

CBT-I के प्रत्येक सत्र की लागत आमतौर पर $ 100 और $ 250 के बीच होती है, जिसमें अधिकांश रोगियों को छह से आठ सत्रों की आवश्यकता होती है, डांग-वू कहते हैं। इसके अतिरिक्त, अधिकांश CBT-I प्रदाता निजी मनोविज्ञान क्लीनिक में स्थित हैं, और कई प्रांतों में, उपचार प्रांतीय स्वास्थ्य सेवा प्रणाली द्वारा कवर नहीं किया गया है।

CBT-I में योग्य मनोवैज्ञानिक भी कम आपूर्ति में हैं, क्योंकि यह आम तौर पर नैदानिक ​​मनोविज्ञान कार्यक्रमों के मुख्य पाठ्यक्रम में पेश नहीं किया जाता है, डांग-वू के अनुसार। विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, और यह केवल सीमित संख्या में कार्यक्रमों के माध्यम से उपलब्ध है।

डॉ। माइक साइमन का कहना है कि उपचार को प्रशासित करने की जिम्मेदारी फिर अपने जैसे परिवार के डॉक्टरों के कंधों पर आती है।

सेंट जॉन में काम करने वाले साइमन ने कहा, “दांतों को खींचने की तरह काउंसलर और थेरेपिस्ट (आईएस) प्राप्त करने की कोशिश कर रहा है … क्योंकि ए, बहुत कुछ नहीं है, और बी, एक विशाल प्रतीक्षा सूची है,”।

उनके कई मरीज भी एक त्वरित सुधार की उम्मीद के साथ अनिद्रा पर काबू पाने के लिए संपर्क करते हैं।

“जब मरीज आते हैं, तो वे थक जाते हैं, वे थक जाते हैं।”

“(वे कहेंगे), ‘डॉक्टर, देखो, मेरे पास समय नहीं है, क्या मेरे पास कुछ हफ़्ते के लिए गोलियां हो सकती हैं?” “

बढ़ती जागरूकता और पहुंच

पिछले नवंबर, डांग-वू एक खुले पत्र का सह-लेखन में प्रकाशित मॉन्ट्रियल गजट, देश भर के 50 से अधिक स्लीप मेडिसिन शोधकर्ताओं और चिकित्सकों द्वारा हस्ताक्षरित। इसने नीति निर्माताओं से सीबीटी-आई के लिए सार्वजनिक प्रतिपूर्ति को प्राथमिकता देने के लिए बुलाया।

पत्र ने सरकार से सार्वजनिक स्वास्थ्य योजनाओं में उपचार को शामिल करने का आग्रह किया, जिससे यह सभी कनाडाई लोगों के लिए सुलभ हो, चाहे उनकी सामाजिक आर्थिक स्थिति की परवाह किए बिना।

नीतिगत परिवर्तनों के अलावा, शोधकर्ता एक स्व-सहायता दृष्टिकोण के माध्यम से इसे जनता के लिए अधिक सुलभ बनाने के लिए काम कर रहे हैं।

मॉन्ट्रियल में एक जराचिकित्सा अनुसंधान केंद्र के लिए, डांग-वू ने पुराने वयस्कों के उद्देश्य से कार्यक्रम का एक ऑनलाइन संस्करण विकसित किया। कार्यक्रम को वर्तमान में जनता के लिए लॉन्च किए जाने से पहले अनुसंधान परीक्षणों में परीक्षण किया जा रहा है। लक्ष्य संसाधन को स्वतंत्र रूप से सुलभ बनाना है, डांग-वू ने कहा।

Dalhousie University के लिए, गार्डनर ने स्लीपवेल नामक एक वेबसाइट बनाई, जिसमें संसाधनों की एक क्यूरेट की गई सूची शामिल है, जिसमें पुस्तकों और ऐप्स शामिल हैं, जो व्यक्तियों को अपने समय और स्थान पर अपना CBT-I उपचार शुरू करने में मदद करते हैं।

डांग-वू कहते हैं कि एक अच्छी रात की नींद मानसिक और शारीरिक भलाई के लिए आवश्यक है।

इसलिए वह कहता है कि नींद के संकेतों को पहचानने के लिए यह महत्वपूर्ण है, और पता है कि दवा-मुक्त उपचार मौजूद हैं।

उन्होंने कहा, “अब नींद को मामूली समस्या नहीं मानने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन यह अधिक गंभीर स्वास्थ्य परिणामों के लिए एक उत्प्रेरक हो सकता है,” उन्होंने कहा।

“यह है कि हम इस शब्द को कैसे प्राप्त कर सकते हैं कि निदान और उपचार करना महत्वपूर्ण है।”