डॉक्टर ऑपरेटिंग सुरक्षित आपूर्ति क्लीनिकों ने पिछले साल OHIP $ 2.5M बिल किया
एक डॉक्टर ओंटारियो में लत क्लीनिकों का एक नेटवर्क चला रहा है, जिसमें ओटावा स्थान भी शामिल है जो सुरक्षित ओपिओइड आपूर्ति प्रदान करता है, प्रति वर्ष लगभग 2.5 मिलियन डॉलर के सार्वजनिक बीमा को बिलिंग कर रहा है।
डॉ। सुमन कोका नॉर्थवुड रिकवरी के एकमात्र अधिकारी और निदेशक हैं, जिनके उत्तर यॉर्क, हैमिल्टन और मैनिटौलिन द्वीप में स्थान हैं। यह सुदबरी, टिम्मिन्स और सौल्ट स्टे में नॉर्थ रिकवरी नॉर्थ नाम के तहत काम करता है। मैरी।
नॉर्थवुड रिकवरी ने पिछले साल हिंटनबर्ग में अपना पहला ओटावा स्थान खोला, लेकिन चुपचाप इसे इस मार्च में चाइनाटाउन में स्थानांतरित कर दिया।
हिंटनबर्ग और चाइनाटाउन दोनों में पड़ोसी कोका की आलोचना की है Fentanyl उपयोगकर्ताओं को opioid दवाओं को निर्धारित करने के लिए। वे कहते हैं कि उनके मरीज सड़क पर पर्चे दवाओं का कारोबार कर रहे हैं ताकि वे सख्त पदार्थ प्राप्त कर सकें, डीलरों और अपराध को आकर्षित कर सकें।
दोनों पड़ोस का प्रतिनिधित्व करने वाले नगर पार्षदों ने नॉर्थवुड रिकवरी को अपने संचालन को बदलने या बंद करने का आग्रह किया है।
पिछले महीने एक साक्षात्कार में, कोका ने पुष्टि की कि ओटावा क्लिनिक सुरक्षित आपूर्ति प्रदान करता है, एक नुकसान में कमी का दृष्टिकोण जो उपयोगकर्ताओं को सुरक्षित पर्चे नशीले पदार्थों के साथ फेंटेनाइल जैसी सड़क दवाओं को बदलने में मदद करने के लिए है।
अन्य उपचारों में, कोका हाइड्रोमोर्फोन को निर्धारित करता है, जिसे व्यापार नाम Dilaudid द्वारा भी जाना जाता है। उन्होंने पुष्टि की कि वह मुख्य रूप से टेलीमेडिसिन के माध्यम से दूर से ओटावा क्लिनिक में रोगियों के साथ मिलते हैं।
CBC ने ओंटारियो स्वास्थ्य मंत्रालय को ओंटारियो हेल्थ इंश्योरेंस प्लान (OHIP) को कोका के कुल बिलिंग के रिकॉर्ड की मांग करने वाले ओंटारियो स्वास्थ्य मंत्रालय को सूचना अनुरोध प्रस्तुत किया। इससे पता चलता है कि उन्होंने 2023 में सिर्फ 2.3 मिलियन डॉलर और 2024 में लगभग $ 2.5 मिलियन का बिल दिया।
वे योग कोका के लाभ या टेक-होम पे का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं, क्योंकि कम से कम कुछ पैसे का उपयोग अपने क्लीनिकों में ओवरहेड लागत को कवर करने के लिए किया जाएगा, जिसमें किराया, आपूर्ति और प्रशासनिक कर्मचारी शामिल हो सकते हैं।
लेकिन योग ठेठ बिलिंग से अधिक हैं। कैनेडियन इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ इंफॉर्मेशन के अनुसार, ओंटारियो चिकित्सकों के लिए औसत सकल नैदानिक भुगतान 2022-23 में $ 388,557 था। शीर्ष क्विंटाइल के लिए भुगतान – बिलिंग द्वारा चिकित्सकों के शीर्ष 20 प्रतिशत – औसतन $ 568,432 थे।
सीबीसी ने विशेष रूप से टेलीमेडिसिन के लिए कोका की बिलिंग के लिए एक अनुरोध भी प्रस्तुत किया। उन्होंने 2024 में वर्चुअल केयर सर्विसेज के लिए $ 524,302 का बिल दिया, जिसमें वीडियो और टेलीफोन परामर्श शामिल थे।
इस वर्ष के 22 जनवरी तक आंकड़े चालू थे। दस्तावेजों में एक नोट शामिल है कि चिकित्सकों के पास अभी भी प्रसंस्करण के लिए अतिरिक्त दावे प्रस्तुत करने के लिए तीन महीने की अवधि है।
कोका पहले 2019 में प्रकाशित अत्यधिक भुगतान किए गए डॉक्टरों के एक टोरंटो स्टार डेटाबेस में दिखाई दिया था। सुदबरी स्टार के अनुसार, जिसने टोरंटो स्टार की रिपोर्टिंग का हवाला दिया, कोका ने 2018-19 में $ 1.5 मिलियन का बिल दिया, जिसमें उन्हें ओपिप बिलिंग द्वारा रैंक किए गए डॉक्टरों के शीर्ष एक प्रतिशत में डाल दिया।
कोका ने इस सप्ताह अपने 2023 और 2024 बिलिंग के बारे में विस्तृत प्रश्नों के साथ एक अनुरोध का जवाब नहीं दिया। उन्होंने यह नहीं समझाया कि वह व्यक्तिगत रूप से प्रति वर्ष लाखों डॉलर बिल करने के लिए पर्याप्त रोगियों को कैसे देखने में सक्षम हैं, या क्या वह कुछ देखभाल का सौंप रहे हैं।
लेकिन एक मार्च के साक्षात्कार में, सीबीसी ने उनसे पूछा कि क्या वह अभी भी ओंटारियो के सबसे अधिक भुगतान किए गए डॉक्टरों में से एक हैं।
“मैं इसके बारे में निश्चित नहीं हूं, लेकिन मैं आपको बताऊंगा कि मैं शायद ओंटारियो में सबसे कठिन काम करने वाले डॉक्टरों में से एक हूं,” उन्होंने उस समय कहा।
पहले टेलीमेडिसिन प्रथाओं के लिए चेतावनी दी थी
ओटावा के टेलफोर्ड स्कूल ऑफ मैनेजमेंट के विश्वविद्यालय में एक प्रोफेसर एमेरिटस डौग एंगस ने कहा कि कोका को उस तरह के पैसे उत्पन्न करने के लिए बहुत अधिक मात्रा में रोगियों को देखना होगा।
एंगस, जो स्वास्थ्य अर्थशास्त्र में माहिर हैं, ने कहा कि कोका की आभासी देखभाल पर निर्भरता उन्हें रोगियों के माध्यम से जल्दी से साइकिल चलाने की अनुमति दे सकती है।
“यह खेल को पूरी तरह से बदल दिया है,” उन्होंने कहा। “बहुत सारे सामान्य चिकित्सक हैं जो उस तरह की स्थिति को पसंद करेंगे, लेकिन ऐसा कोई तरीका नहीं है कि वे आमने-सामने की यात्राओं के साथ उस तरह की सकल आय उत्पन्न कर सकें।”
उन्होंने कहा कि मंत्रालय ने उच्च बिलर्स पर लगाम लगाने की कोशिश की है, लेकिन निगरानी करना मुश्किल है। उन्होंने कहा कि उन्होंने अभी तक इस सवाल को संबोधित नहीं किया है कि डॉक्टर कितने मरीजों को प्रभावी ढंग से देख सकते हैं।
कॉलेज ऑफ फिजिशियन एंड सर्जन वेबसाइट पर कोका के सदस्यता पृष्ठ से पता चलता है कि उनके पास 15 अभ्यास स्थान हैं, साथ ही सुदबरी में स्वास्थ्य विज्ञान उत्तर क्षेत्रीय अस्पताल में अस्पताल के विशेषाधिकार भी हैं। उनके मेडिकल प्रोफेशनल कॉरपोरेशन के पास 13 अलग -अलग पते हैं।
कॉलेज ने 2019 में उन्हें आगाह किया, एक मरीज ने शिकायत करने के बाद कि कोका उनके साथ बिल्कुल नहीं मिले। इसके बजाय, अपने कार्यालय में एक चिकित्सक सहायक ने एक आभासी नियुक्ति के बाद मेथाडोन निर्धारित किया।
कॉलेज को कोई संकेत नहीं मिला कि चिकित्सक सहायक के पास उचित प्रशिक्षण था-और ध्यान दिया कि मौजूदा डॉक्टर-रोगी संबंध के संदर्भ में देखभाल की देखभाल केवल उपयुक्त है, जो उस मामले में मौजूद नहीं था।
समरसेट काउन। एरियल ट्रॉस्टर ने पिछले महीने कोका के साथ मुलाकात की, साथ ही एरिया एमपीपी कैथरीन मैककेनी के साथ। उसकी वेबसाइट पर एक पोस्ट मेंट्रॉस्टर ने कहा कि उसने बैठक के दौरान रोगियों और बेहतर सुरक्षा प्रोटोकॉल के लिए रैपराउंड समर्थन पर जोर दिया।
उन्होंने कहा कि क्लिनिक ने एक सुरक्षा गार्ड और एक नर्स को काम पर रखा है और लोगों को कार्यक्रम से हटाने के लिए प्रतिबद्ध है यदि वे अपनी दवाओं को मोड़ते हैं।
सीबीसी के साथ अपने मार्च साक्षात्कार में, कोका ने कहा कि नॉर्थवुड रिकवरी ड्रग डायवर्जन को बहुत गंभीरता से लेती है। उन्होंने कहा कि मरीजों को व्यापार या उनकी दवाओं को बेचने के लिए कार्यक्रम से छुट्टी दे दी जाती है।
कोका के अनुसार, यहां तक कि संदेह भी क्लिनिक को एक सख्त शासन के तहत मरीजों को रखने के लिए प्रेरित कर सकता है जहां उन्हें साइट पर खुराक लेनी चाहिए।
उन्होंने कहा कि टेलीमेडिसिन ने उन लोगों की संख्या में वृद्धि की है जिन्हें वह देखने में सक्षम है, जिससे अधिक लोगों को नशे की लत के उपचार का उपयोग करने की अनुमति मिलती है।
“चाहे वह वीडियो सम्मेलन के माध्यम से हो या चाहे वह व्यक्ति के माध्यम से हो, बातचीत समान है,” उन्होंने कहा।
