नई रिपोर्ट में कहा गया है कि ओंटारियो में ओवरडोज़ से होने वाली मौतों में एक से अधिक दवा शामिल है

एक नई रिपोर्ट में कहा गया है कि ओंटारियो में ओवरडोज़ से होने वाली मौतों की बढ़ती संख्या में एक से अधिक दवाओं का उपयोग शामिल है, जिसमें ओपिओइड और उत्तेजक पदार्थों का संयोजन विशेष रूप से खतरनाक साबित होता है।

ओंटारियो ड्रग पॉलिसी रिसर्च नेटवर्क और पब्लिक हेल्थ ओंटारियो के नए शोध से पता चलता है कि सीओवीआईडी ​​​​-19 महामारी के बाद से, केवल एक दवा के बजाय दो या दो से अधिक पदार्थों को मौत के लिए जिम्मेदार ठहराना आम हो गया है।

गुरुवार को जारी रिपोर्ट के अनुसार, 2018 से 2022 तक, एक पदार्थ के अत्यधिक सेवन से होने वाली मौतों की मासिक दर में 75 प्रतिशत की वृद्धि हुई, दो पदार्थों के सेवन से होने वाली मौतों की दर में 167 प्रतिशत की वृद्धि हुई, जबकि तीन या अधिक पदार्थों के सेवन से होने वाली मौतों की दर में 186 प्रतिशत की वृद्धि हुई। कहते हैं.

शोधकर्ताओं ने पाया कि उस समय सीमा के दौरान पूरे प्रांत में 12,115 आकस्मिक ओवरडोज़ मौतों के लिए सीधे तौर पर ओपिओइड, उत्तेजक, शराब और बेंजोडायजेपाइन को जिम्मेदार ठहराया गया था।

“अब, सबसे आम स्थिति यह है कि ओपिओइड और उत्तेजक पदार्थ मिलकर मृत्यु में योगदान दे रहे हैं,” यूनिटी हेल्थ के एक महामारीविज्ञानी और ओंटारियो ड्रग पॉलिसी रिसर्च नेटवर्क के अन्वेषक और रिपोर्ट के लेखकों में से एक तारा गोम्स ने कहा।

“लेकिन हमने उन मौतों में भी यह वृद्धि देखी है जहां तीन या अधिक पदार्थ शामिल हैं – एक ओपिओइड, एक उत्तेजक और एक बेंजोडायजेपाइन या अल्कोहल – और इसने वास्तव में कई चीजों को जटिल बना दिया है, जिसमें यह तथ्य भी शामिल है कि जब लोग ओवरडोज़ ले रहे हैं कई पदार्थों के कारण यह जानना बहुत कठिन हो सकता है कि उनका सर्वोत्तम समर्थन कैसे किया जाए।”

ओपिओइड, बड़े पैमाने पर अवैध फेंटेनाइल के रूप में, प्रांत में ओवरडोज़ से होने वाली अधिकांश मौतों में योगदान देता है। वे दवा विषाक्तता से होने वाली लगभग 84 प्रतिशत मौतों में पाए गए – 10,000 से अधिक लोग।

रिपोर्ट में पाया गया कि ओवरडोज़ से हुई लगभग 62 प्रतिशत मौतों में उत्तेजक पदार्थ पाए गए, जबकि 13 प्रतिशत में अल्कोहल और नौ प्रतिशत में बेंजोडायजेपाइन पाया गया।

स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ सहभागिता

शोधकर्ताओं ने यह देखने के लिए प्रत्येक मृत्यु पर भी नज़र रखी कि क्या उस व्यक्ति का स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ कोई संपर्क था।

गोम्स ने कहा, “हमने पाया कि मृत्यु से पहले सप्ताह में, लगभग एक तिहाई लोगों को उस सप्ताह किसी न किसी प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल का सामना करना पड़ा था।”

मरने वाले छप्पन प्रतिशत लोगों का पिछले 30 दिनों में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से किसी न किसी प्रकार का जुड़ाव था।

वे “सगाइयाँ” किसी आपातकालीन विभाग की यात्रा या किसी प्राथमिक देखभाल डॉक्टर से मुलाकात से लेकर कुछ भी हो सकती हैं, जो आवश्यक रूप से दवा से संबंधित नहीं है, लेकिन उनमें से एक महत्वपूर्ण संख्या में अस्पतालों में जाना शामिल है।

गोम्स ने कहा, “हमें यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि वे आपातकालीन विभाग वास्तव में उन लोगों को सहायता और देखभाल प्रदान करने के लिए अच्छी तरह से स्थापित हैं जो उन पर बहुत अधिक निर्भर हैं।”

“और, दुर्भाग्य से, इस रिपोर्ट के निष्कर्षों में हमारी चिंता यह है कि हमेशा ऐसा नहीं होता है।”

गोम्स ने कहा कि अधिकांश अस्पतालों में व्यसन चिकित्सा विशेषज्ञ नहीं हैं, लेकिन व्यसन चिकित्सा परामर्श सेवा नामक एक आशाजनक कार्यक्रम कुछ स्थानों पर उपलब्ध है और इसे पूरे प्रांत में शुरू किया जाना चाहिए।

उन्होंने कहा, “उन कार्यक्रमों का लक्ष्य वास्तव में यह सुनिश्चित करना है कि व्यसनों की दवा और आपातकालीन विभागों और अस्पतालों में एकीकृत पदार्थों का उपयोग करने वाले लोगों के लिए विशेष देखभाल हो।”

“इसका एक हिस्सा यह सुनिश्चित करने में मदद करना है कि लोगों को अस्पताल की सेटिंग में सर्वोत्तम गुणवत्ता वाली देखभाल मिले, लेकिन लोगों को प्राथमिक देखभाल, उनके पारिवारिक डॉक्टर और अन्य समुदाय-आधारित सेवाओं से जोड़ने के लिए छुट्टी मिलने पर योजना बनाने में भी मदद करना है।”

ओपिओइड संकट के प्रति प्रांत का रुख बदल रहा है

अवैध ओपिओइड, मुख्य रूप से फेंटेनाइल, 2015 के आसपास प्रांत में फैल गया और इसके तुरंत बाद अत्यधिक मात्रा में मौतें बढ़ गईं। महामारी के दौरान मौतों में काफी वृद्धि हुई, गोम्स और अन्य शोधकर्ताओं ने लॉकडाउन और सामाजिक उपायों की ओर इशारा किया, जिससे अक्सर लोगों को दवाओं का उपयोग करने के लिए अकेला छोड़ दिया जाता था। उन्होंने कहा कि स्वास्थ्य देखभाल सहायता भी एक समय में कई हिस्सों के लिए बंद कर दी गई थी या पहुंच सीमित थी।

गोम्स ने कहा कि जैसे-जैसे फेंटेनाइल अधिक प्रमुख होता गया, इसने अन्य दवाओं में अपना रास्ता बना लिया, जिससे दवा की अधिकांश आपूर्ति प्रभावित हुई – जिसने मौतों में भारी वृद्धि में भी योगदान दिया।

बेंजोडायजेपाइन, जो अवसादग्रस्त हैं, ने भी हाल के वर्षों में फेंटेनाइल आपूर्ति में घुसपैठ की है और दोनों दवाएं सांस लेने को दबाने के लिए एक साथ काम करती हैं, जिससे आसानी से मृत्यु हो सकती है।

गोम्स ने कहा, “अब हमारे पास ऐसी स्थिति है जहां ओपिओइड से संबंधित आधे से ज्यादा मौतें जो हम देखते हैं उनमें किसी प्रकार का बेंजोडायजेपाइन पाया जाता है।”

ओन्टारियो के मुख्य कोरोनर कार्यालय से उपलब्ध नवीनतम वार्षिक डेटा के अनुसार, 2023 में ओपिओइड से 2,600 से अधिक ओन्टेरियन लोगों की मृत्यु हो गई।

ओंटारियो जल्द ही चल रहे ओपिओइड संकट के प्रति अपने दृष्टिकोण में एक बुनियादी बदलाव से गुजरेगा। प्रांत मार्च के अंत तक 10 पर्यवेक्षित उपभोग स्थलों को बंद कर देगा क्योंकि वे स्कूलों और डेकेयर के बहुत करीब हैं।

यह 1 अप्रैल तक नए “बेघरपन और व्यसन मुक्ति उपचार केंद्र” लॉन्च करने की योजना के साथ संयम-आधारित उपचार मॉडल की ओर बढ़ेगा, साथ ही $378 मिलियन की लागत से 375 अत्यधिक सहायक आवास इकाइयां भी बनाएगा।