कनाडा में पहली बार, सर्जनों ने दृष्टि को बहाल करने के लिए मरीजों की आंखों में दांत डालते हैं

जब ब्रेंट चैपमैन के डॉक्टर ने पहली बार अपनी दृष्टि को बहाल करने के लिए अपनी आंखों में सर्जिकल रूप से अपने स्वयं के दांतों में से एक होने के विचार पर उसे पिच किया, तो वह कहता है कि वह “थोड़ा आशंकित” महसूस करता है।

लेकिन फिर उन्होंने ऑस्ट्रेलिया में एक महिला से बात की, जो जबरदस्त सफलता के लिए एक ही प्रक्रिया से गुज़री थी।

नॉर्थ वैंकूवर के 33 वर्षीय चैपमैन ने कहा, “वह 20 साल से पूरी तरह से अंधा थी, और अब स्नो स्कीइंग कर रही है।” “मुझे पता है कि यह थोड़ा पागल और विज्ञान कथा-वाई लगता है।”

चैपमैन, जो दोनों आंखों में अंधा है, ओस्टियो-ओडोन्टो केराटोप्रोस्टीसिस (OOKP) से गुजरने वाले तीन कनाडाई लोगों में से एक है-या जैसा कि इस सप्ताह एक बीसी अस्पताल में अधिक सामान्यतः ज्ञात, टूथ-इन-आई सर्जरी है।

इसमें एक मरीज के दांत को हटाना शामिल है, आमतौर पर कैनाइन, उसके अंदर एक प्लास्टिक ऑप्टिकल लेंस स्थापित करना, और फिर पूरी चीज़ को आंख में प्रत्यारोपित करना शामिल है।

जबकि यह कई दशकों से पीछे है, अब से पहले कनाडा में सर्जरी नहीं की गई है। और अगर सब ठीक हो जाता है, तो पहल के पीछे डॉक्टरों में से एक इसे लंबी अवधि में उपलब्ध कराने की उम्मीद करता है।

यह कैसे काम करता है?

क्यों एक दांत? क्योंकि दांतों में डेंटाइन होता है, जो शरीर का सबसे कठिन पदार्थ होता है, जो वैंकूवर के माउंट सेंट जोसेफ अस्पताल में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और सर्जन डॉ। ग्रेग मोलोनी कहते हैं, प्लास्टिक लेंस और रोगी की आंख को पाटने के लिए आदर्श आवरण बनाता है।

“अस्वीकृति का कोई जोखिम नहीं है, क्योंकि हम रोगी के अपने शरीर के हिस्से का उपयोग कर रहे हैं,” उन्होंने बताया कि जैसा की होता है मेजबान nil kӧksal।

मोलोनी ने इस सप्ताह कनाडाई सर्जरी की तिकड़ी का नेतृत्व किया। वे सभी आसानी से चले गए, वे कहते हैं, हालांकि रोगियों की बारीकी से निगरानी की जाएगी।

उन्होंने कनाडा में उन्हें करने के लिए भर्ती होने से पहले अपने मूल ऑस्ट्रेलिया में सात सफल टूथ-इन-आई सर्जरी का प्रदर्शन किया है। वह कहते हैं कि वह सदमे और डरावनी के साथ इस पर प्रतिक्रिया करने वाले लोगों के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

“यह एक दुर्लभ ऑपरेशन है जिसके बारे में ज्यादातर लोगों ने नहीं सुना है, भले ही आप एक आंख सर्जन हों,” मोलोनी ने कहा।

यह हर दृष्टि समस्या के लिए एक इलाज नहीं है, वे कहते हैं। यह विशेष रूप से ऑटोइम्यून रोगों, रासायनिक जलन और अन्य आघात से कंजंक्टिवल के निशान के कारण होने वाली आंखों के सामने गंभीर कॉर्नियल अंधापन वाले लोगों के लिए है, लेकिन जो अभी भी उनकी आंखों के पीछे स्वस्थ रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिकाएं हैं।

और अक्सर, मोलोनी कहते हैं, यह अंतिम उपाय है जब अन्य सभी विकल्प विफल होते हैं।

ऐसा इसलिए है क्योंकि यह काफी गहन है, वे कहते हैं। इसमें दो सर्जरी शामिल हैं, कई महीनों के अलावा, जिसका अर्थ है कि चैपमैन और दो अन्य कनाडाई रोगी इस साल के अंत में ऑपरेटिंग रूम में लौट आएंगे।

पहली सर्जरी के दौरान, मोलोनी और उनके सहयोगी रोगी के दांत को हटाते हैं, इसे एक आयत में दाढ़ी करते हैं, और लेंस को समायोजित करने के लिए इसमें एक छोटा सा छेद ड्रिल करते हैं।

फिर वे रोगी की आंख से निशान ऊतक को हटाते हैं और इसे अपने गाल के अंदर से नरम ऊतक के एक छोटे से फ्लैप से भरते हैं।

अंत में, वे गाल के अंदर दाँत-संलग्न लेंस को प्रत्यारोपित करते हैं ताकि वह इसके चारों ओर नए ऊतक को बढ़ा सके।

कुछ महीनों बाद, वे वापस अंदर जाते हैं, गाल से दांत को हटा देते हैं और इसे गाल के ऊतकों के नीचे, आंख के सामने में सीवे करते हैं। परिणाम एक छोटे से काले सर्कल के साथ एक गुलाबी रंग की आंख है, जिसके माध्यम से रोगी देख सकता है।

क्योंकि सर्जरी इतनी गहन है, वह कहता है कि वे इसे केवल एक आंख में करते हैं।

जोखिम के बिना नहीं

मैलोनी कहते हैं कि प्रक्रिया जोखिम-मुक्त नहीं है।

“किसी भी तरह की किसी भी ओकुलर सर्जरी के साथ, एक मौका है कि हम संक्रमण का परिचय दे सकते हैं और अपनी सारी दृष्टि खो सकते हैं,” उन्होंने कहा।

हालांकि, उनका कहना है कि सर्जरी को यूके और ऑस्ट्रेलिया सहित 10 देशों में कई दशकों से किया गया है एक उच्च सफलता दर।

इटली से बाहर एक 2022 के एक अध्ययन में पाया गया कि, सर्जरी के 27 साल बाद, सर्जरी के 27 साल बाद, 94 प्रतिशत रोगी अभी भी देख सकते थे।

मैलोनी ने कहा, “इन रोगियों के लिए जोखिम-इनाम अनुपात, जब उनके पास कोई दृष्टि नहीं है, तो यह अच्छी तरह से लायक है, हम सोचते हैं,” मैलोनी ने कहा।

गुरुवार को अपनी पहली सर्जरी से एक दिन पहले सीबीसी से बात करने वाले चैपमैन का कहना है कि यह कोशिश करने लायक है।

मालिश चिकित्सक का कहना है कि वह 13 साल की उम्र तक ठीक देख सकता था, जब उसने एक स्कूल बास्केटबॉल खेल के बाद कुछ इबुप्रोफेन लिया, एक दुर्लभ ऑटो-इम्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर किया, जिसे जाना जाता है स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

वह 27 दिनों के लिए एक कोमा में था, और उसकी आँखों सहित पूरे शरीर में गंभीर जलता था। उनकी दृष्टि कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई।

पिछले 20 वर्षों में, उनका कहना है कि उनके पास लगभग 50 सर्जरी हैं, जिनमें 10 कॉर्नियल इम्प्लांट शामिल हैं। कभी -कभी, वे कहते हैं, वे कुछ महीनों के लिए काम करते हैं। एक पूरे दो वर्षों के लिए आंशिक दृष्टि बहाल।

लेकिन, अनिवार्य रूप से, वह हमेशा अपनी दृष्टि फिर से खो देता है।

“जब मैं इसे वापस प्राप्त करता हूं, तो आप जानते हैं, यह इस महान भीड़ की तरह होगा,” उन्होंने कहा। “फिर मैं इसे फिर से खो दूंगा और यह दिल तोड़ने वाला होगा, और मैं इस अवसाद में डूब गया।”

उन्हें उम्मीद है कि माउंट सेंट जोसेफ अस्पताल में ये दो सर्जरी उनके अंतिम होंगे।

“मैं खुद की कल्पना कर रहा हूं, आप जानते हैं, फिर से बास्केटबॉल खेलते हैं और हुप्स की शूटिंग करते हैं,” उन्होंने कहा। “मैं अधिक यात्रा करना चाहता हूं और, आप जानते हैं, बस दुनिया को देखें।”

मोलोनी का लक्ष्य माउंट सेंट जोसेफ में देश के पहले OOKP क्लिनिक को खोलकर कनाडा में चैपमैन जैसे रोगियों की मदद करना है।

सेंट पॉल फाउंडेशन चैरिटी ने क्लिनिक शुरू करने और इसे तीन साल के लिए फंड करने के लिए $ 430,000 जुटाए हैं, जिसके बाद बीसी हेल्थ एजेंसी प्रोविडेंस हेल्थ केयर इसे अपने वार्षिक बजट में बदल देगी।

सेंटर हॉस्पिटियर डे ल’विडेंस डे मॉन्ट्रियल में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ डॉ। समीर जबबौर ने नए क्लिनिक को “कनाडाई मेडिसिन के लिए महान अवसर” कहा।

जबबौर, जो बीसी सर्जरी में शामिल नहीं थे, का कहना है कि बहुत कम मामले हैं जिनमें एक मरीज को इस तरह की दुर्लभ और जटिल सर्जरी की आवश्यकता होगी। लेकिन जब ऐसा होता है, तो उन्हें देश के बाहर यात्रा करने की लागत को बढ़ावा देना होगा।

“तथ्य यह है कि हमारे पास अब कनाडा में है, निश्चित रूप से रोगी की देखभाल के लिए बहुत आसान है,” उन्होंने कहा।

चैपमैन का कहना है कि वह मालोनी और बाकी सभी लोगों के लिए अविश्वसनीय रूप से आभारी हैं जिन्होंने इसे संभव बनाया।

“उम्मीद है, यह कुछ जमीन तोड़ देगा,” उन्होंने कहा। “अगर कनाडा में अन्य लोग हैं जिन्हें शायद इसकी आवश्यकता है और यह हो जाता है, तो आप जानते हैं, यहां एक स्थापित चीज, मैं वास्तव में इसके बारे में बहुत अच्छा महसूस करूंगा।”