स्टीव गुइमोंड भले ही क्यूबेक शहर में बड़े नहीं हुए हों, लेकिन मॉन्ट्रियल से स्थानांतरित होने के 10 साल बाद, वह एक स्थानीय टैक्सी ड्राइवर की तरह शहर के चारों ओर अपने मार्गों को जानते हैं।
नवंबर की एक सुबह अपने कार्यालय के रूप में उपयोग की जाने वाली कार में गर्मी को बढ़ाते हुए, गुइमोंड दिन के अपने दूसरे पिकअप – रोज़ली रैंकिन – के लिए निकलता है, जो अस्पताल में नियुक्ति के लिए क्यूबेक सिटी के लिए उड़ान भरी थी।
एंग्लोफोन्स के लिए क्यूबेक सिटी के एकमात्र रोगी नेविगेटर के रूप में लगभग सात वर्षों में, वह उसके जैसे 500 से अधिक रोगियों से मिल चुके हैं।
गुइमोंड की कार की पिछली सीट पर बैठते हुए रैंकिन ने कहा, “यह एक ईश्वरीय वरदान है कि स्टीव और सेवाएं हमारी मदद के लिए यहां हैं।”
जिस शहर में वह दशकों पहले केवल एक बार गई थी, वहां जाने का विचार रैंकिन के लिए जबरदस्त था, जो आंखों की जांच के लिए मैग्डलेन द्वीप समूह से अकेले उड़कर आई थी।
एक मित्र की बदौलत उसे गुइमोंड का संपर्क मिल गया।
“उसने कहा ‘रोज़ी, तुम्हें किसी भी चीज़ के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। स्टीव कॉल करने वाला व्यक्ति है,” रैंकिन ने कहा।
आधिकारिक तौर पर अंग्रेजी बोलने वालों के लिए एक रोगी नेविगेटर के रूप में नियुक्त, गुइमोंड एक बिंदु व्यक्ति है जो चिकित्सा देखभाल के लिए यात्रा करते समय आगंतुकों को शहर और स्वास्थ्य प्रणाली तक पहुंचने में मदद करता है।
अनौपचारिक रूप से, वह एक वकील, ड्राइवर, परामर्शदाता और अधिकांशतः अनुवादक है।
गुइमोंड ने मजाक में कहा, “कभी-कभी मुझे उस स्थिति में मजबूर होना पड़ता है।”
“आज सुबह की तरह, जिस आदमी के साथ मैं था, वह फ़्रेंच का एक शब्द भी नहीं बोलता है।”
गुइमोंड की स्थिति, सामुदायिक स्वास्थ्य और सामाजिक सेवा फाउंडेशन द्वारा बनाया गया, मुख्य रूप से पूर्वी क्यूबेक के निवासियों को सेवा प्रदान करता है, जिसमें लोअर नॉर्थ शोर, गैस्पे, मैग्डलेन द्वीप और नॉर्थ शोर शामिल हैं। इसकी स्थापना फ्रांसीसी भाषा कौशल के बावजूद, स्वास्थ्य देखभाल तक मुफ्त पहुंच सुनिश्चित करने के लिए की गई थी।
लेकिन गुइमोंड के अनुभव में, क्यूबेक सिटी में यात्रा करने वाला प्रत्येक मरीज, फ्रेंच में अपने आराम की परवाह किए बिना, समान चुनौतियों से जूझ सकता है – अकेलापन और चिंता।
“यात्रा का तनाव, आपके स्वास्थ्य की स्थिति का तनाव, शहर में घूमने का तनाव, अस्पताल जाने का तनाव,” गुइमोंड ने राजमार्ग बंद करते हुए कॉफी पीते हुए कहा।
“मैं जो बड़ी भूमिका निभाता हूं वह मूल रूप से तनाव को कम करना है… बस किसी ऐसे व्यक्ति का होना जिस पर वे भरोसा कर सकें।”
एक बैकलॉग प्रणाली
क्यूबेक शहर के अधिकांश अस्पतालों के अंदर का हाल जानने के बाद, गुइमोंड का कहना है कि वह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की सीमाओं से भी परिचित हो गए हैं।
उन्होंने कहा, “सिस्टम में बहुत बड़ा बैकलॉग है। यह ऐसा है जैसे सब कुछ वास्तव में बंद हो गया है।”
“सिस्टम अब सक्रिय होने के बजाय प्रतिक्रियाशील है, है ना? और मेरा मतलब है, मैं इसे हर समय देखता हूं। लोग परामर्श के लिए चार साल से इंतजार कर रहे हैं… सिस्टम मूल रूप से टूट गया है और इसका कोई वास्तविक समाधान नहीं है।”
रैंकिन एक साल से अधिक समय से क्यूबेक शहर में अपने डॉक्टर की नियुक्ति का इंतजार कर रही है।
सेंट-सैक्रेमेंट अस्पताल में गुइमोंड के साथ चेक-इन काउंटर तक जाते हुए, रैंकिन ने अपने मेडिकल कार्ड और आईडी पकड़ लीं।
वह अपने दो आंशिक रूप से अलग हुए रेटिना के संबंध में परामर्श के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने जा रही है और उसे उम्मीद है कि रेटिना के अलग होने की मरम्मत के लिए शीघ्र ही सर्जरी का समय निर्धारित करने के लिए उसे एक कॉल प्राप्त होगी।
रैंकिन ने कहा, “एक साल पहले भी, यह पहले से ही एक खराब स्थिति थी और कम से कम एक मरीज के रूप में मेरे लिए इसे तुरंत संभालना आसान होता।”
उन्होंने कहा, अगर उसकी हालत बिगड़ती है, तो न केवल आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, बल्कि अंधेपन का भी खतरा होता है।
एक एंग्लोफ़ोनी जो 30 वर्षों से क्यूबेक के बाहर रह रही है, रैंकिन कहती है कि वह कई क्यूबेकवासियों में से एक है जो अंग्रेजी में चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना पसंद करती है।
अंग्रेजी सेवाओं तक पहुँचने में बाधाएँ
यहीं पर गुइमोंड का कहना है कि वह सबसे बड़ी बाधाओं को देखता है।
उनका कहना है कि अस्पताल के दस्तावेज़ अभी भी ज़्यादातर फ़्रेंच में वितरित किए जाते हैं। एक अवसर पर, उन्हें सर्जरी के बाद देखभाल संबंधी निर्देशों का अनुवाद करना पड़ा।
गुइमोंड ने कहा, “मैं लगभग एक घंटे तक बैठा रहा और पढ़ा और इसका अनुवाद किया।”
“ईमानदारी से कहूं तो यह हास्यास्पद है, क्योंकि हमें अपनी पसंद की भाषा में स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच प्राप्त होनी चाहिए।”
लगभग सात वर्षों में, गुइमोंड का कहना है कि एंग्लोफोन के बीच उनकी सेवाओं की मांग बढ़ रही है, जबकि दूसरे रोगी नेविगेटर को वित्तपोषित करने के लिए संसाधनों की कमी है।
उनका कहना है कि समस्याओं में से एक यह है कि सरकार लोगों को अनावश्यक रूप से क्यूबेक सिटी की यात्रा करने के लिए मजबूर कर रही है। उन्होंने कहा, “ईमानदारी से कहूं तो बहुत से लोगों के पास यहां यात्रा करने का कोई कारण नहीं है। वीडियो कॉन्फ्रेंस के जरिए परामर्श आसानी से किया जा सकता है।”
गुइमोंड का कहना है कि सरकार मरीजों के हवाई टिकट और नियुक्तियों के लिए आवास पर जो पैसा खर्च करती है, उसे प्रत्येक अस्पताल में रोगी नेविगेटर पदों के लिए संभावित रूप से मदद करने के लिए सिस्टम में निवेश किया जा सकता है।
इसके बजाय, मरीजों की सहायता करने का कार्य अक्सर पूरी तरह से गुइमोंड पर पड़ता है। यदि वह काम नहीं कर रहा है, तो कोई बैकअप नहीं है। 2022 में, जब उनके परिवार ने छह महीने के लिए क्यूबेक सिटी छोड़ दिया, तो कोई अस्थायी प्रतिस्थापन नहीं था।
गुइमोंड ने कहा, “मैं खुद पर बहुत ज्यादा दबाव डालता था।”
“यह काफी मांग वाला है… इसलिए आप वहां (मरीज जहां है) गोली मार दें और उम्मीद करें कि वे खत्म हो जाएं क्योंकि आपको उन्हें कहीं और लाना होगा। फिर आपको किसी और को लेने जाना होगा। इसलिए बहुत सारी बाजीगरी करनी पड़ती है।”
रैंकिन को छोड़ने के बाद अस्पताल से बाहर निकलते समय, गुइमोंड की मुलाकात ब्लैंक-सबलोन, क्यू. के एक अन्य मरीज एल्विस लवली से हुई, जिसे घर जाने के लिए लिफ्ट की जरूरत थी।
लैवल्ली, जो फ्रेंच नहीं बोलते हैं, कहते हैं कि 2018 पिकअप ट्रक दुर्घटना के बाद आंखों की सर्जरी के लिए क्यूबेक सिटी की यात्रा शुरू करने के बाद से वह गुइमोंड पर भरोसा करने लगे हैं।
लावेल्ली ने कहा, “जब आप फ्रेंच नहीं समझते हैं तो इसे समझना कठिन है… अगर स्टीव आसपास नहीं होते तो यह वास्तव में कठिन होता।”
“आप इससे बेहतर की उम्मीद नहीं कर सकते।”